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《病歷書寫規(guī)范》目錄

第一章 病歷書寫的基本要求

住院病歷

入院記錄

門診病歷

第三章 各?撇v的書寫要點(diǎn)(一)

呼吸內(nèi)科病歷

消化內(nèi)科病歷

心血管內(nèi)科病歷

泌尿內(nèi)科病歷

血液內(nèi)科病歷

代謝與內(nèi)分泌科病歷

傳染病科病歷

急性中毒病歷

基本外科病歷

腹部外科病歷

燒傷外科病歷

胸外科病歷

第四章 各?撇v的書寫要點(diǎn)(二)

泌尿外科病歷

骨科病歷

神經(jīng)內(nèi)科病歷

神經(jīng)外科病歷

精神科病歷

婦科病歷

產(chǎn)科病歷

兒科病歷

新生兒科病歷

眼科病歷

耳鼻喉科病歷

口腔科病歷

皮膚科病歷

中醫(yī)科病歷

康復(fù)醫(yī)學(xué)科病歷

第五章 各種記錄的書寫要求

體溫單

醫(yī)囑單

臨床護(hù)理記錄單

責(zé)任制護(hù)理病歷

護(hù)理計劃單

護(hù)理記錄單

在院病歷排列順序

出院病歷排列順序

住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)(總分100分)

門診病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)

附錄1 遺傳性疾病患者兩系Ⅲ級親屬詢問表

附錄2 病歷書寫中常見錯別字

附錄3 醫(yī)院常用食物及水果含水量

附錄4 責(zé)任制護(hù)理病歷表格

附錄5 護(hù)理計劃單

附錄6 護(hù)理記錄單

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傷寒金匱: 《傷寒說意》 《傷寒心法要訣》 《傷寒懸解》 《傷寒尋源》 《傷寒醫(yī)訣串解》 更多>>
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兒科書籍: 《保嬰撮要》 《保幼新編》 《慈幼便覽》 《慈幼新書》 《達(dá)生編》 更多>>
外科書籍: 《金瘡秘傳禁方》 《救傷秘旨》 《立齋外科發(fā)揮》 《傷科補(bǔ)要》 《傷科大成》 更多>>
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養(yǎng)生書籍: 《食療方》 《壽世傳真》 《壽世青編》 《心醫(yī)集》 《服食導(dǎo)餌》 更多>>
其它書籍: 《本草問答》 《瘋門全書》 《厘正按摩要術(shù)》 《醫(yī)暇卮言》 《圓運(yùn)動的古中醫(yī)學(xué)》 更多>>
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