5.男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是
A.手指不能靠攏
B.伸指、伸腕功能喪失
C.屈指、屈腕功能喪失
D.屈指、伸指功能喪失
E.伸腕功能存在、伸指功能喪失
答案:B
題解:識記橈神經(jīng)損傷的癥狀。
6.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),不確切的是
A.患肢無縱軸叩擊痛
B.局部無異;顒(dòng)
C.X線攝片骨折線消失
D.解除外固定后不變形
E.受傷上肢向前平舉l公斤持續(xù)1分鐘
答案:C
題解:臨床愈合標(biāo)準(zhǔn):局部無壓痛、無肢體縱向叩擊痛;局部無異;顒(dòng);X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線;解除外固定后,追蹤觀察2周,局部不變形;受傷上肢向前平舉lkg重物能堅(jiān)持1分鐘,受傷下肢不扶拐可在平地上步行3分鐘,不少于30步。骨性愈合標(biāo)準(zhǔn):具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn);X線片顯示骨小梁通過骨折線,骨折線消失。
7.可能出現(xiàn)杜加(Dugas)征的疾病是
A.肩關(guān)節(jié)周圍炎
C.鎖骨骨折
D.肩關(guān)節(jié)脫位醫(yī).學(xué).全.在.線m.quanxiangyun.cn
E.肱骨外科頸骨折
答案:D
題解:杜加(Dugas)征(搭肩貼胸試驗(yàn)):用于檢查肩關(guān)節(jié)脫位。以患肢手掌搭在對側(cè)肩部,而肘部內(nèi)側(cè)不能貼近胸壁;或先以患肢肘部貼于胸壁,而手不能搭及對側(cè)肩部者,均為陽性。
8.骨折的治療最正確原則是
A.復(fù)位、固定和功能鍛煉
B.一般要求解剖復(fù)位
C.堅(jiān)持固定與活動(dòng)相結(jié)合
D.骨與軟組織并重
E.局部與全身治療兼顧
答案:A
題解:閉合性骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉三個(gè)基本環(huán)節(jié),并堅(jiān)持固定與活動(dòng)相結(jié)合、骨與軟組織并重,局部與全身治療兼顧、醫(yī)療措施與病人主動(dòng)配合等觀點(diǎn)。開放性骨折應(yīng)力爭傷后6~8小時(shí)內(nèi)徹底清創(chuàng),變開放性骨折為閉合性骨折,仍按閉合性骨折的治療原則處理,術(shù)中將骨折端解剖復(fù)位,酌情選用髓內(nèi)針、不銹鋼針、螺絲釘?shù)葍?nèi)固定。若條件不佳,清創(chuàng)難徹底,病人進(jìn)院較晚,可只作外固定,術(shù)后常規(guī)使用抗生素及TAT.
9.屬于骨折全身表現(xiàn)的是
A.休克
B.腫脹
C.疼痛
D.畸形
E.瘀斑
答案:A
題解:全身情況應(yīng)注意是否昏迷、休克、呼吸困難。有昏迷病史者需重點(diǎn)檢查顱腦;有休克者,宜細(xì)心排除內(nèi)臟損傷出血;遇有呼吸困難,要警惕胸部損傷;就診較晚,體溫超過38℃者多考慮合并感染。