腰肌勞損是由于用力不當(dāng)或疲勞過(guò)度休息不好，致使腰肌疲勞或受傷而得不到很好的休息和充分恢復(fù)而引起，臨床此類慢性腰痛病較常見(jiàn)，自覺(jué)癥狀較重，而臨床檢查又沒(méi)有明顯的陽(yáng)性體征，只有局部的壓痛而已，單純運(yùn)用西藥或中藥效果都不是很好，且又容易復(fù)發(fā)和加重。另一方面的原因，凡出現(xiàn)這種疾病的患者均是生活水平低下，出于經(jīng)濟(jì)方面的考慮，往往就醫(yī)能力較差，造成疾病的持續(xù)惡化。
1 資料與方法
1.1 一般資料 治療組28例，男22例，女6例；年齡最小42歲，最大65歲，平均年齡53.5歲；病程最短6年，最長(zhǎng)15年。臨床表現(xiàn)：28例中癥狀、體征基本相同，只是輕重不一，其主要癥狀是腰痛明顯，活動(dòng)受限，尤以彎腰取物或做 其它彎腰動(dòng)作時(shí)疼痛較明顯，一般彎腰后必須借助其它物體或外力協(xié)助下才能直起身體。體征：局部有單側(cè)或雙側(cè)腰肌壓痛，無(wú)其它陽(yáng)性體征。X線檢查：腰椎檢查一般無(wú)明顯改變，個(gè)別患者有腰椎骨質(zhì)增生。
1.2 治療方案及療效觀察 （1)中藥制劑：三七傷藥片，每次3片，每日3次；舒筋活血片，每次3片，每日3次。（2)西藥制劑：消炎痛片，每次1片，每天3次；維生素B 1 、B 6 、C，魚(yú)肝油丸每次各1丸，每天3次，谷維素片，每次2片，每天3次。（3)理療：遠(yuǎn)紅外線照射患部，每次30min，療程為2周。（4)按摩：局部阿是穴按摩，理療前主要是點(diǎn)按，理療后為推拿。（5)休息：充分休息，避免有損腰肌的運(yùn)動(dòng)，類似于彎腰取物等活動(dòng)應(yīng)少做，平時(shí)即使提一些輕的物品也應(yīng)先直腰下蹲后再輕輕提起，避免腰部的用力，盡量減少腰肌的進(jìn)一步損傷。（注：在做推拿按摩時(shí)要排除有腰椎骨質(zhì)增生者。醫(yī)學(xué)全.在線提供)
討論
慢性腰肌勞損多見(jiàn)于45歲以上的患者，且曾經(jīng)有過(guò)腰肌損傷或重體力勞動(dòng)者，腰肌扭傷通常需要休息治療及舒筋活血等藥物治療，但往往被人忽視，只是簡(jiǎn)單的口服一些止痛的藥物，稍有好轉(zhuǎn)便放棄治療，又參加勞動(dòng)或做一些有損腰肌的運(yùn)動(dòng)，這樣造成了肌肉更進(jìn)一步的損傷，周而復(fù)始，腰肌的循環(huán)損傷便使得腰肌傷害由急性而變成慢性損傷，從而使治療也更加困難，這時(shí)往往把最初的損傷過(guò)程忘掉了，把腰痛牽扯到別的疾病上，采取了不適合的治療，不但得不到及時(shí)的治療，而且使病情更加惡化，到后期腰痛的程度不斷加重，逐漸影響到了生產(chǎn)和生活，不能彎腰活動(dòng)或取物。
這時(shí)對(duì)各種治療已經(jīng)不敏感，患者這時(shí)往往把現(xiàn)在的腰痛懷疑成比較重的疾病，有病亂投醫(yī)，到處求醫(yī)問(wèn)藥，結(jié)果只能是越治越重，越重越治，行成了惡性循環(huán)，由于這部分人群又大多生活水平低下，沒(méi)有好的醫(yī)療條件，又擔(dān)心治療費(fèi)用高，不愿意到一些正規(guī)的醫(yī)院就診，也更加促使了病情的加重。其實(shí)這些疾病的治療費(fèi)用并不高，只要診斷及時(shí)，治療恰當(dāng)，一般都會(huì)很快痊愈，而且效果也很好醫(yī)學(xué)全在.線提供。
本次治療采用中西藥結(jié)合治療及合并理療、推拿按摩等物理方法，西藥以補(bǔ)充各種維生素為主，因?yàn)榇罅垦芯抠Y料表明，由于中國(guó)人的飲食習(xí)慣而造成的各種維生素缺乏比較常見(jiàn)，因?yàn)橹袊?guó)的烹調(diào)習(xí)慣是把菜燉的很爛，這樣雖然味道很好，但卻喪失掉了大部分的維生素，因?yàn)榇蟛糠值木S生素都怕高溫，所以在這里要補(bǔ)充大量的維生素。
另外，采用中醫(yī)舒筋活血的方法，可以使陳舊的損傷得以逐漸恢復(fù)，使已經(jīng)僵硬的肌肉組織恢復(fù)應(yīng)有的彈性，恢復(fù)腰部肌肉的基本功能，使患者能盡快康復(fù)。
