2014年主管護師講義:血標本采集基本護理注意事項
生化檢驗用的血液標本可來自于靜脈、動脈或毛細血管。靜脈血是最常用的標本,靜脈穿刺是最常用的采血方法。毛細血管采血主要用于兒童,血氣分析多使用動脈血。血標本采集注意事項是護理人員在血標本采集時需要掌握的知識,現(xiàn)總結(jié)相關(guān)知識如下:
1.末梢采血時,務(wù)必清潔消毒,待干燥后穿刺,用1次性采血器。嬰兒可取自腳后跟兩側(cè)處,一般不取手指,采血中不可用力擠壓,以免組織液混入血液,使血液易于凝固和稀釋,出現(xiàn)誤差。
2.采靜脈血時止血帶結(jié)扎過久,可引起誤差。如以結(jié)扎1min的樣品結(jié)果為基數(shù),則結(jié)扎3min,可使血漿總蛋白增加5%,膽固醇增加5%,鐵增加6%,膽紅素增加8%醫(yī)學全在線m.quanxiangyun.cn,乳酸則不能使用止血帶。
3.血清標本應(yīng)避免溶血,并及時分離血清,如需隔日檢驗,應(yīng)封口后冰箱儲存。
4.采血用針頭過細會使血K+升高。
5.要特別注意采血不能在輸液的同側(cè)進行,更應(yīng)杜絕在輸液管內(nèi)采血,因輸液成分會影響檢測結(jié)果(使相應(yīng)的結(jié)果偏高,如輸K+、Glu時,可使所測K+、Glu明顯增高),或使血液稀釋結(jié)果偏低。
6.血氣和pH值測定的血液以動脈血為原則,且不可漏氣。細胞培養(yǎng)的樣品要采用無菌技術(shù),防止污染。
7.標本采集后,必須在試管或容器上帖上檢驗申請單號碼、住院病人應(yīng)有床號、姓名,且應(yīng)當場核對無誤。
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