2018理化檢驗主管技師講義：原發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查項

原發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查項是臨床檢驗主管技師考試中涉及重要內(nèi)容，醫(yī)學(xué)全在線特整理相關(guān)內(nèi)容如下：

一、血象

急性型血小板明顯減少，多在20×109/L以下。出血嚴(yán)重時可伴貧血，白細胞可增高。偶有嗜酸性粒細胞增多。慢性者，血小板多在30～80×109/L，常見巨大畸型的血小板。

二、骨髓象

急性型 巨核細胞數(shù)正�；蛟龆�，多為幼稚型，細胞邊緣光滑，無突起、胞漿少、顆粒大。慢性型，巨核細胞一般明顯增多，顆粒型巨核細胞增多，但胞漿中顆粒較少，嗜堿性較強。

三、免疫學(xué)檢查目前國內(nèi)外多采用直接結(jié)合試驗，如核素標(biāo)記、熒光標(biāo)記或酶聯(lián)抗血清的PAIg檢測法。國內(nèi)應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗測定ITP患者PAIgG，PAIgM和PA－C3陽性率分別為94%、35%、39%.其增高程度與血小板計數(shù)負相關(guān)。急性型時PAIgM多見。巨核表面細胞亦可查出抗血小板自身抗體。

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