【案例一】
一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。
案例介紹：求助者年輕時(shí)曾到外國(guó)留學(xué)，成績(jī)優(yōu)秀，回國(guó)后擔(dān)任技術(shù)干部，是非常出色的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，獲得了很多榮譽(yù)。退休后對(duì)自己的生活不滿意，和老 伴經(jīng)常吵嘴，認(rèn)為老伴總是不聽(tīng)自己的，干什么都不合自己的意。不喜歡兒孫們回來(lái)，對(duì)他們有些看不慣。求助者目前最大的煩惱是，總覺(jué)得事事不如自己的意，家 里人都反對(duì)他，心里十分痛苦，前來(lái)尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自尊心較強(qiáng)，在業(yè)務(wù)上取得了突出的成績(jī)，容不得失敗，追求完美。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話：
心理咨詢師：您能具體說(shuō)說(shuō)您生氣的原因嗎?
求助者：我和老伴常為一些家庭瑣事吵架，她干什么總不合我的意，我說(shuō)她，她也不聽(tīng)，說(shuō)我太較真。女兒煩我，說(shuō)干脆送我到養(yǎng)老院去。唉!我都快成 孤家寡人了。我也不愿意孩子們回來(lái)，鬧騰的很，他們做的很多事我都看不慣。我對(duì)自己要求很嚴(yán)，上學(xué)時(shí)，我的成績(jī)非常優(yōu)秀，門門都要求自己得一百分。工作后 也非常出色，我們的科研成果總是走在行業(yè)的前列。我對(duì)兩個(gè)女兒要求也很嚴(yán)，學(xué)習(xí)必須好，工作也要出色。社區(qū)里的老人我也看不上，他們不如我。但自己也苦 惱，很多方面都不如以前了。
心理咨詢師：噢，我明白了，您的老伴、兒女都不太聽(tīng)您的話，這樣使您很生氣，是這樣嗎?
求助者：那當(dāng)然是，如果他們聽(tīng)我的話，我怎么會(huì)生氣?
心理咨詢師：按您所說(shuō)，您說(shuō)話別人就應(yīng)該聽(tīng)。
求助者：是的，我說(shuō)的都對(duì)，他們當(dāng)然應(yīng)該聽(tīng)我的。
心理咨詢師：您堅(jiān)持認(rèn)為一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)從，對(duì)嗎?
求助者：對(duì)呀，他們必須聽(tīng)正確的。
心理咨詢師：因此，別人講的正確，您肯定聽(tīng)，為您的健康勸您戒煙，您肯定聽(tīng)了，肯定戒煙了。
求助者：對(duì)，……噢，不對(duì)，(沉默)好像不是，我女兒勸我戒煙，我也沒(méi)戒。
心理咨詢師：您剛講過(guò)一個(gè)人說(shuō)的正確的話，另一個(gè)人應(yīng)該聽(tīng)從，而您又講了您的女兒勸您戒煙，但您并沒(méi)有戒，這似乎有些矛盾，請(qǐng)問(wèn)您怎么解釋?
求助者：(沉默)可我說(shuō)的是對(duì)的，他們應(yīng)該聽(tīng)我的。
心理咨詢師：您女兒勸您戒煙，是對(duì)還是錯(cuò)?
求助者：(沉默)
心理咨詢師：您想想，我們都有到餐館吃飯的經(jīng)歷，您覺(jué)得火鍋肉好吃，別人都要和您一樣都吃回鍋肉嗎?是不是可以各取所需，允許別人吃別的菜?
求助者：那倒是。
心理咨詢師：您對(duì)自己要求嚴(yán)格，別人也非要這樣嗎?
求助者：是的。
心理咨詢師：實(shí)際上呢?
求助者：(語(yǔ)塞)恰好不是這樣，我說(shuō)了他們不聽(tīng)。
心理咨詢師：怎么會(huì)您說(shuō)了而他們不聽(tīng)?
求助者：你的意思是我說(shuō)了他們，他們也可以不聽(tīng)?
心理咨詢師：您說(shuō)呢?
求助者：難道他們真的可以不聽(tīng)?
心理咨詢師：請(qǐng)您想一下，拿來(lái)幾個(gè)土豆，都可以有幾種吃法?
求助者：可以炒土豆絲，可以土豆燒
牛肉，可以……我好像明白了，本來(lái)有多種可能的事，我就要求了一種。
心理咨詢師：您對(duì)別人提出要求，要求他們必須聽(tīng)您的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果您把對(duì)別人的“要求”變成了“希望”，當(dāng)您不希望的事情發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，自己也就不會(huì)生氣了。
求助者：你講的很對(duì)。
心理咨詢師：明白了嗎?說(shuō)不說(shuō)由您，聽(tīng)不聽(tīng)由他們，以后可別多管閑事，自找沒(méi)趣了。
多選：1、在本案例咨詢過(guò)程中，心理咨詢師所作的工作包括( )
(A)鼓勵(lì)情緒宣泄
(B)分析非理性信念
(C)建立理性信念
(D)改變求助者處境
多選：2、該求助者的問(wèn)題主要包括( )
(A)內(nèi)心沖突
(B)認(rèn)知問(wèn)題
(C)行為障礙
(D)情緒問(wèn)題
多選：3、心理咨詢師說(shuō)“您能具體說(shuō)說(shuō)您生氣的原因嗎?”時(shí)，使用了( )
(A)具體化技術(shù)
(B)開(kāi)放式提問(wèn)
(C)攝入性談話
(D)修飾性反問(wèn)
單選：4、“您堅(jiān)持認(rèn)為一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)從”表明心理咨詢師( )
(A)實(shí)施對(duì)求助者的教育
(B)啟發(fā)求助者思考介
(C)按求助者的信念推理
(D)改變求助者信念
單選：5、本案例中，心理咨詢師近期的咨詢目標(biāo)應(yīng)是幫助求助者( )
(A)消除行為障礙
(B)解決情緒困擾
(C)改變家庭觀念
(D)促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)
單選：6、本案例中，心理咨詢師最為強(qiáng)調(diào)的是( )
(A)行為
(B)認(rèn)知
(C)動(dòng)機(jī)
(D)情緒
單選：7、按照埃利斯ABC理論，本案例中的B指的是( )
(A)和家庭成員發(fā)生矛盾
(B)我說(shuō)話他們必須得聽(tīng)
(C)自己各方面不如以前
(D)兒女們不如自己優(yōu)秀
多選：8、該求助者在咨詢中多次出現(xiàn)沉默，沉默現(xiàn)象可能是( )
(A)危機(jī)
(B)問(wèn)題的爆發(fā)
(C)契機(jī)
(D)無(wú)聲的交流
多選：9、埃利斯合理情緒療法可以幫助求助者達(dá)到( )
(A)自我關(guān)懷
(B)自我指導(dǎo)
(C)自我批評(píng)
(D)自我接受
單選：10、使用合理情緒療法時(shí)，心理咨詢師扮演的角色不是( )
(A)分析者
(B)說(shuō)服者
(C)監(jiān)督者
(D)辯論者
單選：11、本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是( )
(A)自我管理程序
(B)語(yǔ)義分析
(C)產(chǎn)婆術(shù)式辯論
(D)合理想象
多選：12、“這似乎有些矛盾，請(qǐng)問(wèn)您怎么解釋?”采用的提問(wèn)方式與技術(shù)是( )
(A)責(zé)備式提問(wèn)
(B)指導(dǎo)性面質(zhì)
(C)開(kāi)放式提問(wèn)
(D)嘗試性提問(wèn)
單選：13、心理咨詢師說(shuō)：“以后可別多管閑事，自找沒(méi)趣了”違背了( )
(A)價(jià)值中立原則
(B)積極關(guān)注原則
(C)
黃金規(guī)則
(D)實(shí)事求是原則
【案例二】
一般資料：求助者，女性，33歲，公司職員。
案例介紹：求助者結(jié)婚十年，因病一直沒(méi)有生育。丈夫以前對(duì)有沒(méi)有孩子無(wú)所謂，現(xiàn)在又改變了態(tài)度，說(shuō)很想有自己的孩子。隨年齡的增大求助者的壓力很大，擔(dān)心夫妻感情受到影響。四個(gè)月前發(fā)現(xiàn)丈夫網(wǎng)戀，為這事和丈夫吵過(guò)好多次，接受不了這個(gè)現(xiàn)實(shí)，很痛苦，主動(dòng)前來(lái)咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢對(duì)話：
心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問(wèn)題呢?
求助者：我現(xiàn)在不知道該怎么辦，這種事情也不是對(duì)誰(shuí)都能說(shuō)的，你能告訴我該怎么辦嗎?
心理咨詢師：你想怎么辦呢?
求助者：我不知道，所以來(lái)咨詢。
心理咨詢師：那你現(xiàn)在想想可以嗎?
求助者：我想了，但我想不出來(lái)。
心理咨詢師：那你能詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你都想了什么嗎?
求助者：他和我結(jié)婚的時(shí)候一無(wú)所有，我為婚姻付出了太多，我父母為我們買了房子，他們自己還住在老房子里。我因病不能生育，無(wú)法滿足丈夫要孩子 的需求。現(xiàn)在丈夫網(wǎng)戀，還不聽(tīng)我的勸阻，讓我非常痛苦，對(duì)未來(lái)缺乏信心。朋友勸我，男人都這樣，離婚不一定就好，還會(huì)有很多新的矛盾，還是原配的好。我真 不知道怎么辦才好，我現(xiàn)在都快崩潰了，覺(jué)得活著一點(diǎn)意思都沒(méi)有，我吃不下，睡不著，工作也沒(méi)精打采，什么事也不想干。我今天來(lái)就是想讓你告訴我到底該怎么 辦?
心理咨詢師：我很理解你的痛苦，你現(xiàn)在是對(duì)離不離婚無(wú)法決斷，對(duì)嗎?
求助者：是的，我如果選擇不離婚，可我為什么要寬容他呢?是他犯的錯(cuò)誤。哎，如果離婚，我又害怕過(guò)得還不如現(xiàn)在。
心理咨詢師：你目前的婚姻就像住在一座危房里，你怎么辦?
求助者：(沉默)危房?我可以加固、改造，還可以就這么忍著，或者搬走。
心理咨詢師：是的，那你作何選擇?
求助者：我，我可能會(huì)根據(jù)哪個(gè)有利選哪個(gè)。
心理咨詢師：對(duì)于你剛才的坦率，我很高興。
求助者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)
心理咨詢師：你現(xiàn)在的沖突，就是因?yàn)橛泻脦追N選擇，每種選擇各有利弊，你不是不知道怎么做，你是選擇哪個(gè)都只要它的利，不要它的弊，是嗎?
求助者：好像是這樣了，我明白了，您的意思是說(shuō)我什么都想得到?
心理咨詢師：你覺(jué)得呢?理性的做法是：接納我們不能改變的，改變我們可以改變的。
求助者：我懂了，我知道該怎么辦了，……您為我解決了一個(gè)大難題，以后您就似乎我的知心朋友了，有什么不明白的問(wèn)題我就會(huì)給您打電話。
心理咨詢師：好吧，我的電話號(hào)碼是……
單選：14、根據(jù)本案例資料，對(duì)該求助者的初步診斷是( )
(A)可疑神經(jīng)癥
(B)一般心理問(wèn)題
(C)可疑
抑郁癥 (D)嚴(yán)重心理問(wèn)題
多選：15、該求助者的心理沖突屬于( )
(A)與現(xiàn)實(shí)有關(guān)
(B)常形
(C)與現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)
(D)變形
單選：16、心理咨詢師說(shuō)“那你能詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你都想了什么嗎?”使用是技術(shù)是( )
(A)具體化
(B)指導(dǎo)
(C)合理化
(D)引導(dǎo)
多選：17、“我很理解你的痛苦”，表明心理咨詢師對(duì)求助者的( )
(A)尊重
(B)共情
(C)誘導(dǎo)
(D)同情
多選：18、通過(guò)該求助者大段的回答，可以了解到的資料包括( )
(A)任何缺陷
(B)婚戀經(jīng)歷
(C)性格特點(diǎn)
(D)情緒癥狀
單選：19、該求助者目前最主要的問(wèn)題是( )
(A)人格缺陷
(B)道德沖突
(C)行為錯(cuò)誤
(D)內(nèi)心沖突
單選：20、心理咨詢師舉出危房的例子，表明心理咨詢師要( )
(A)避免求助者移情
(B)促進(jìn)求助者自我改變
(C)避免求助者阻抗
(D)促進(jìn)求助者自我探索
多選：21、心理咨詢師“對(duì)于你剛才的坦率，我很高興”使用是技術(shù)是( )
(A)指導(dǎo)
(B)自我開(kāi)放
(C)解釋
(D)情感表達(dá)
多選：22、心理咨詢師告訴求助者電話號(hào)碼，出現(xiàn)的失誤是( )
(A)沒(méi)有避免雙重關(guān)系
(B)違背保密原則
(C)違背自我保護(hù)原則
(D)違背價(jià)值中立原則
【參考答案】
1BC 2ABC 3ABC 4C 5B 6B 7B 8BCD 9ABD 10C
11C 12CD 13A 14B 15AB 16A 17AB 18BD 19D
