男性患者,58歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓24/14KPa,心率62次/分,雙眼向右眼震,右側(cè)指鼻久穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。
155.最可能的診斷是
A.腦橋出血
B.基底節(jié)區(qū)出血
C.小腦出血
D.大腦中動(dòng)脈梗塞
E.腦血栓形成
156.進(jìn)一步明確診斷的主要措施為
A.詳細(xì)追問(wèn)有關(guān)病史
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.腦脊液檢查
E.血糖、血脂、電解質(zhì)檢查
157.下列處理不當(dāng)?shù)氖?
A.使用降壓藥利血平降血壓
B.必要時(shí)可行氣管切開,保持氣道通暢
C.快速20g甘露醇靜滴,每6-8小時(shí)一次
D.如果CT示血腫為20ml,可考慮手術(shù)治療
E.積極處理合并癥
男性患者,27歲,2年來(lái)時(shí)有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù),來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。
158.該患者所患病情屬
A.強(qiáng)直性大發(fā)作
B.肌陣攣性發(fā)作
C.癲癇持續(xù)狀態(tài)
D.癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作
E.單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
159.此種情況下,首選藥物治療
A.副醛灌腸
B.安定靜注
C.水合氯醛灌物
D.苯妥英鈉肌注
E. 二苯巴比妥鈉肌注
160.發(fā)作控制后,應(yīng)首選何種藥物維持治療
A.乙琥胺
B.地西泮
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
E.丙戊酸鈉
答案:
142.A 143.A 144.D 145.B 146.D 147.C 148.A 149.B 150.D 151.B 152.B 153.D 154.E 155.C 156.C 157.A