81. 神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)有
A.頭痛、頭暈、失眠
B.錯(cuò)構(gòu)
C.意識(shí)障礙
D.人格改變
E.強(qiáng)迫性回憶
82. 錯(cuò)覺的定義是
A.異常的感覺
B.感覺的綜合性錯(cuò)誤
C.對(duì)客觀事物個(gè)別屬性的歪曲
D.對(duì)客觀事物歪曲的知覺
E.以上四種都不對(duì)
83. 以下癥狀對(duì)診斷精神分裂癥有特殊意義的是
A.被害妄想
B.關(guān)系妄想
C.影響妄想
D.夸大妄想
E.罪惡妄想
84. 關(guān)于酒精所致的精神障礙，錯(cuò)誤的是
A.急性酒精中毒(普通醉酒)
B.幻覺癥 醫(yī).學(xué).全.在.線 m.quanxiangyun.cn
C.精神分裂癥
D.震顫譫妄
E.酒精相關(guān)性妄想綜合征
A2型題
答題說(shuō)明
每一道考題是以一個(gè)小病例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
85. 男性，67歲，胸痛、氣短一周。胸部X線檢查示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸水，ADA為20U／L。其原因最可能為
A.結(jié)核性胸膜炎
B.結(jié)締組織病
C.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
D.肝硬化
E.心力衰竭
86. 男性，49歲，上腹痛4年，進(jìn)食后加重腹脹，腹瀉，2～4次／日，為糊狀便，無(wú)膿血。一年來(lái)體重下降2kg。既往有飲酒史10余年。入院后經(jīng)全面檢查，確診為慢性胰腺炎并給予綜合治療。下列治療方案中不正確的是
A.給予高熱量、高蛋白、低脂肪飲食
B.戒酒
C.胰酶替代治療
D.疼痛明顯時(shí)給予止痛劑
E.給予易蒙停止瀉
87. 男性，45歲，突然高熱寒戰(zhàn)5天，胸片為左上大片致密陰影，一天來(lái)少尿。查體口唇干燥、四肢厥冷。血?dú)鈖H7.40，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70/60mmHg，中心靜脈壓5cmH2O。目前最為緊要的治療措施為
A.靜脈滴人青霉素，400萬(wàn)IU
B.靜脈滴人間羥胺
C.立即行氣管插管
D.靜脈滴入5％碳酸氫鈉200ml
E.靜脈滴人低分子右旋糖酐500ml
88. 妊娠合并重癥肝炎患者，產(chǎn)后當(dāng)日皮膚粘膜淤斑，陰道出血不止。下列各項(xiàng)中符合該病合并DIC診斷的是
A.plt40×109／L，纖維蛋白原1.4g／L，3P試驗(yàn)陰性
B.plt50×109/L，纖維蛋白原2.0g／L，F(xiàn)DP30mg／L
C.plt150×109／L，3p試驗(yàn)陰性，PT20秒(對(duì)照12秒)
D.plt40×109/L，F(xiàn)DP65mg／L，纖維蛋白原0.9g／L，PT12秒(對(duì)照13秒)
E.plt80×109/L，F(xiàn)DP20mg／L,纖維蛋白原2g／L
89. 男性，50歲，半年來(lái)心悸、頭暈，有3次暈厥，檢查心率慢，48次／分，律整，經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖檢查示有竇性停搏，竇房阻滯，房性早搏，陣發(fā)房速，該病例最適宜的治療是
A.應(yīng)用阿托品，提高心率
B.安裝人工心臟起搏器
C.口服心痛定
D.靜點(diǎn)異丙腎上腺素
E.中藥治療
90. 女性，平素體健，4天來(lái)高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳黃痰伴右側(cè)胸痛，胸透提示右肺中野片狀陰影伴右側(cè)中等量胸腔積液。對(duì)判斷病原價(jià)值最小的措施為
A.抽取胸腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
B.抽取血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
C.痰液涂片進(jìn)行革蘭染色
D.咽拭子采集咽部分泌物進(jìn)行培養(yǎng)
E.行纖維支氣管鏡下肺灌洗液培養(yǎng)
91. 女嬰7個(gè)月，體重5.5kg，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食，尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛�？赡艿脑\斷是
A.正常兒童
B.I度營(yíng)養(yǎng)不良
C.Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良
D.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良
E.佝僂病
92. 女性，17歲，頸部增粗1年余，無(wú)疼痛，無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀。甲狀腺?gòu)浡阅[大1-2度。血清檢查T490nmol／L(正常65～169)，T31.9mnol／L(正常1.1-3.1)，TSH3mIU／L(正常0.6～4／μIU／ml)。對(duì)該患者以下哪條措施最適當(dāng)?
A.暫不治療
B.次全甲狀腺切除
C.T3
D.放射性碘
E.碘滴劑3滴，每日3次
93. 男性，30歲。近2個(gè)月來(lái)感乏力，納差，體重下降，低熱，自測(cè)體溫6-8℃；近幾個(gè)月來(lái)心悸、氣促、下肢浮腫。查體發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大，肝肋下2.5cm，輕觸痛，下肢浮腫(+)；查血紅蛋白0g／L，尿蛋白(+)；超聲心動(dòng)圖示：中～大量心包積液；x線胸片示：心臟向兩側(cè)普遍性增大，心臟搏動(dòng)減弱，右上肺有陳舊結(jié)核病灶。其原因可能是
A.肝硬化
B.二尖瓣狹窄致右心衰竭
C.營(yíng)養(yǎng)不良
D.結(jié)核性心包炎
E.急性腎炎
94. 男性，52歲。在行走中突然摔倒，呼之不應(yīng)，呼吸停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。最可能的原因是
A.腦出血
B.癲癇發(fā)作
C.心臟驟停
D.高血壓腦病
E.腦血栓形成
95. 腹水患者，1周前嘔血黑便，近日煩躁不安，用多支火柴點(diǎn)不著香煙，晚間誤將鞋當(dāng)作尿盆，兩手舉起時(shí)腕部陣發(fā)顫抖。宜考慮
A.腦缺血
B.氮質(zhì)血癥
C.肝性腦病
D.震顫性麻痹
E.安眠藥過(guò)量
96. 女性，20歲，因2天來(lái)發(fā)熱、頭痛、嘔吐來(lái)診。T5℃，BP120／80mmHg。神清，皮膚散在多數(shù)出血點(diǎn)。頸抵抗陽(yáng)性，麥?zhǔn)险?+)。腰穿顱壓200mmHg，腦脊液外觀沉濁，WBC1.2×109／L，多核95％，蛋白質(zhì)110mmol／L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L。本病人與其他腦膜炎最重要的鑒別點(diǎn)是
A.起病的急緩
B.發(fā)熱的高低
C.神志障礙程度
D.皮膚淤點(diǎn)
E.顱壓高低
97. 男性，57歲，因急性下壁心肌梗塞人院。檢查BP90／60mmHg，心率42次／分，律齊，最可能的心律失常是
A.心房纖顫
B.房性期前收縮
C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.III度房室傳導(dǎo)阻滯
E.完全右束支傳導(dǎo)阻滯
98. 女性，56歲，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3-4個(gè)月，近一周再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白粘痰，無(wú)發(fā)熱、呼吸困難來(lái)診。查血WBC7.0×109/L，分葉68％，淋巴30％，嗜酸1％，單核1％，尿常規(guī)正常，胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能：FVC正常，F(xiàn)EV1／FVC正常，F(xiàn)EV，正常，DLCO正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B.肺結(jié)核
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴(kuò)張
E.慢性支氣管炎
99. 女性50歲，平素體弱進(jìn)食少、怕冷，閉經(jīng)13年，兩日來(lái)著涼、咳嗽、納差、極度衰弱。查體：體溫38℃，脈搏76次／分，血壓80／50mmHg，毛發(fā)稀少，心臟正常，右下肺少許濕性羅音，肝臟不大，血紅蛋白90g／L，血糖3.0mmol／L，其原因可能是
A.垂體前葉功能減退危象
B.肺部感染及甲狀腺功能減退癥
C.肺結(jié)核
D.貧血、低血糖
E.泌乳素瘤
100. 患者，女性，33歲，惡心、嘔吐，體重下降半年。查體：血壓90／60mmHg，皮膚色澤暗黑，口腔粘膜、舌可見黑色素沉著。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖3.0mmol／L，血鈉120mmol／L，血鉀5.8mmol／L。你認(rèn)為此病人最可能的診斷是
A.潰瘍病
B.肝硬化
C.慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全
D.血色病
E.胰島細(xì)胞瘤
