(138~142題共用題干)
男性,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BPl60/90mmHg,P120次份。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫?崭寡4.2mmol/L。心電圖:Vl-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~O.1mV。血清肌鈣蛋白正常。
138.該患者目前最可能的診斷是
A.氣道梗阻
B.肺動脈栓塞
C.支氣管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
139.該患者暫不宜立即使用
A.西地蘭
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.速尿
140.該患者心功能分級為
A.Killip分級II級
B.Killip分級nI級
C.Killil)分級Ⅳ級
D.NYHA分級m級
E.NYHA分級Ⅳ級
141.該患者血壓控制目標(biāo)至少是
A.160/90mmHg
B.150/90mmHg
C.140/90mmHg
D.130/90mmHg
E.130/80mmHg
142.住院期間測餐后血糖三次,餐
后2小時血糖為14.0~16.0mmol/L,
其降壓藥物宜首選
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.利尿劑
C.α受體阻滯劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
(143~146題共用題干)
男性,40歲,中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年,伴反酸、暖氣,進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。
143.該患者最可能的疾病是
A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性潰瘍
D.慢性膽囊炎
E.慢性胰腺炎
144.患者4小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在,該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死
B.胰腺癌并發(fā)腸梗阻
C.胃癌并發(fā)幽門梗阻
D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔
E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎
145.如進(jìn)行腹部檢查,最具診斷價
值的體征是
A.腹肌緊張
B.腹壁柔韌感
C.腸鳴音亢進(jìn)
D.肝濁音界消失或縮小
E.莫菲征陽性
146.為確診應(yīng)選擇的檢查手段是
A.血清淀粉酶測定
B.癌胚抗原測定
C.胃鏡檢查
D.腹部x線平片
E.中腹部B超
(147~150題共用題干)
男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。
147.為明確診斷應(yīng)首選的輔助檢查是
A.肌電圖
B.X線片
C.CT
D.MRI
E.B超
148.正確的搬運(yùn)方法是
A.一人用一手抱頸另手抱腿放于
擔(dān)架上
B.一人抬頭,另人抬足放于木板上
C.兩人架其上肢助其走上擔(dān)架車
D.兩人將其軀干成一體滾動至木
板上
E.三人分別抬其頭和兩腿放于擔(dān)架上
149.如果傷后3個小時,病人雙下肢感覺、運(yùn)動逐漸恢復(fù),其最可能是
A.脊髓水腫醫(yī)學(xué)全在.線m.quanxiangyun.cn
B.脊髓出血
C.脊髓震蕩
D.脊髓挫傷
E.脊髓受壓
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2007-09-10