2015年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)：開髓術(shù)基本技術(shù)
器械選擇： 高速渦輪機(jī)，低速手機(jī)，裂鉆，球鉆等。
開髓位置及洞形型
①上前牙： 舌面窩中心近舌隆突處呈底朝向切緣，尖朝向牙頸部的圓鈍三角形
②下前牙： 舌隆突上方的切齦徑長(zhǎng)，近遠(yuǎn)中徑窄的橢圓型。
③上前磨牙： 頜面中心開髓洞型成橢圓型，頰舌徑大于近遠(yuǎn)中徑
④下前磨牙： 頜面中心偏近頰尖進(jìn)入，洞型為頰舌徑略長(zhǎng)的橢圓型。
⑤上磨牙： 頜面中心窩偏鄂紅軍中髓角進(jìn)入，洞型為頰舌徑長(zhǎng)， 頰紅軍遠(yuǎn)中徑短的類三角形
⑥下磨牙： 頜面中心窩偏頰側(cè)，近中頰側(cè)髓角進(jìn)入，頜面洞型傾向頰紅軍頰尖尖頂處，窩洞舌側(cè)壁略跨越中心窩。洞呈方型。醫(yī)學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn
開髓過(guò)程
①采用持筆式握持機(jī)頭，用中指或無(wú)名指指靠在臨近牙上。
②用高速渦輪裂鉆在開髓部位點(diǎn)磨，逐漸擴(kuò)大，加深開髓窩洞。注重鉆針與牙齒長(zhǎng)軸平行，以及進(jìn)鉆的深度
③于髓角處穿髓，此時(shí)應(yīng)有失感，進(jìn)入髓腔后改用低速球鉆提拉除凈髓室頂，醫(yī)學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn修整髓室側(cè)壁，達(dá)到用探針小彎不能鉤住髓室頂邊緣，并注重鉆針不成進(jìn)入太深，以免損傷髓室底。
④吐露所有根管口，要求用根管器械自開髓口可直線探入根管，探察根管數(shù)目及位置。
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