21.可摘局部義齒固位體必須具備的條件不包括
A.無異物感
B.對基牙不產(chǎn)生矯治性移位
C.不易積存食物
D.避免口內(nèi)使用不同種類的金屬
E.取戴時,對基牙無側(cè)方壓力
標(biāo)準答案:A
解 析:可摘局部義齒固位體必須具備的條件包括:
(1)對基牙不應(yīng)產(chǎn)生矯治性移位,否則基牙會松動。
(2)不易積存食物,否則余留牙易產(chǎn)生牙齦炎,繼發(fā)齲等。
(3)避免口內(nèi)使用不同種類的金屬,以免產(chǎn)生電流作用。
(4)取戴時,對基牙無側(cè)方壓力,否則會損傷基牙。
該題答案B、c、D、E分別符合上述條件。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.quanxiangyun.cn而答案A不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件,固位體設(shè)計可減小其異物感,但不可能無異物感,故選A。
22.手術(shù)后應(yīng)加壓包扎的是
A.游離皮瓣移植術(shù)
B.中厚斷層皮片移植術(shù)
C.皮管形成術(shù)后
D.旋轉(zhuǎn)推進皮瓣術(shù)后
E.隧道式皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)
答案:B
解 析:本題是臨床知識題,考核“加壓包扎適應(yīng)證”。
皮片由于本身沒有血供,移植成功的基本條件是受區(qū)毛細血管生長進入移植皮片,
因此,需加壓包扎,使皮片和受區(qū)緊密接觸,防止二者之間出現(xiàn)積血或積液。游離皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血運,一般不需加壓包扎,只要有合適的引流即可。考生須了解各種組織移植術(shù)的組成、目的、應(yīng)用要點,才能解答此類題目,不能靠推測解題。
23.有關(guān)皮瓣的特點和適應(yīng)證下面說法錯誤的是
A.皮瓣移植抗感染力強、愈合快
B.皮瓣包括皮下脂肪層,可用于凹陷缺損畸形整復(fù)
C.皮瓣不適合于移植在肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面等暴露的創(chuàng)面上
D.皮瓣移植后收縮性小
E.皮瓣可對重要血管、腦膜等起保護作用
標(biāo)準答案:C
解 析:本題是基礎(chǔ)知識題,考核“皮瓣特點、適應(yīng)證等”。
皮瓣是包括皮膚和皮下組織的復(fù)合組織,有自身直接的血管供應(yīng),抗感染能力強,能用于較大、凹陷等缺損修復(fù),覆蓋在暴露的重要血管、神經(jīng)、腦膜等結(jié)構(gòu)上,有保護作用。對不宜用皮片修復(fù)的創(chuàng)面,如肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面,也能覆蓋修復(fù)。由于皮瓣厚實,收縮很小。 10.17%~24.89 %考生選擇其他答案,各答案的試題反應(yīng)模式接近,說明多數(shù)考生沒有注意這方面知識的掌握,答題以猜為主。
24.干槽癥的特征性表現(xiàn)是
A.開口受限
B.冷熱痛
C.術(shù)后l~3天放射性疼痛
D.術(shù)后3~5天腫痛未開始消退
E.拔牙創(chuàng)內(nèi)無血凝塊
答案:E
解 析:本題是臨床知識題,考核“干槽癥特征”。
干槽癥的特點是拔牙后2~3天才出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,拔牙窩內(nèi)空虛、骨面暴露、牙槽壁觸痛、對冷熱敏感,有時拔牙窩內(nèi)有腐敗變性血塊,但非正常血凝塊。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.quanxiangyun.cn較多答錯題的考生(16.82 %)選擇c(術(shù)后1~3天放射性疼痛),是和拔牙后疼痛相混淆。拔牙后即出現(xiàn)放射性疼痛與拔牙創(chuàng)傷大或同側(cè)牙存在牙髓炎有關(guān)。
25.腺源性感染主要來源是
A.腮腺
B.頜下腺
C.舌下腺
D.淋巴結(jié)
E.扁桃體
答案:D
解 析:此題是基本知識題,考核“口腔頜面部腺源性感染的病因”。
腺源性感染不同于牙源性感染,多見于兒童,病因是上呼吸道感染、淋巴結(jié)炎、頜下腺炎,往往有上呼吸道感染史。病變的過程涉及到了間隙內(nèi)的淋巴結(jié)炎癥?忌x擇a(腮腺)、b(頜下腺)、e(扁桃體)是受臨床上這幾個器官易發(fā)生感染這一事實的影響,以為這些器官的感染就是"腺源性感染".
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