四川省2010年住院醫(yī)師規(guī)范化考試公共科目醫(yī)學(xué)研究方法考試大綱

細(xì) 目

要 點(diǎn)

一、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

1.基本概念和基本步驟

（1)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)基本概念

（2)統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟

2.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)描述

（1)集中趨勢(shì)指標(biāo)

（2)離散趨勢(shì)指標(biāo)

（3)正態(tài)分布的特點(diǎn)與面積分布規(guī)律

3.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)推斷

 醫(yī)學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn

（1)均數(shù)的抽樣誤差

（2)總體均數(shù)可信區(qū)間及其估計(jì)方法

（3)假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟

（4)μ檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)

（5)假設(shè)檢驗(yàn)的兩類錯(cuò)誤及注意事項(xiàng)

4.分類變量資料的統(tǒng)計(jì)描述

（1)相對(duì)數(shù)常用指標(biāo)及其意義

（2)相對(duì)數(shù)應(yīng)用注意事項(xiàng)

5.分類變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷

（1)率的抽樣誤差、總體率的可信區(qū)間及其估計(jì)方法

（2)μ檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)

6.直線相關(guān)和回歸

（1)直線相關(guān)分析的用途，相關(guān)系數(shù)及其意義

（2)直線回歸分析的作用，回歸系數(shù)及其意義

7.統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖

（1)統(tǒng)計(jì)表的基本結(jié)構(gòu)和要求

（2)統(tǒng)計(jì)圖形的選擇及制圖通則

二、人群健康研究的流行病學(xué)原理和方法

1.流行病學(xué)概論

（1)流行病學(xué)的定義

（2)流行病學(xué)的原理、基本原則及方法

（3)流行病學(xué)的用途

2.疾病的分布與影響因素

（1)疾病分布的常用測(cè)量指標(biāo)

（2)疾病流行強(qiáng)度：散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行

（3)疾病三間分布的特征

（4)疾病三間分布的綜合描述

3.常用流行病學(xué)研究方法

（1)概述：流行病學(xué)方法分類、流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容

（2)描述流行病學(xué)：描述流行病學(xué)的概念；現(xiàn)況研究的概念、普查與抽樣調(diào)查的概念、抽樣方法及樣本含量的估計(jì)

（3)分析流行病學(xué)：分析流行病學(xué)的概念及分類；病例對(duì)照研究的概念、研究對(duì)象的選擇、樣本含量的估計(jì)及資料的統(tǒng)計(jì)分析、優(yōu)點(diǎn)和局限性；隊(duì)列研究的概念、用途、種類、研究對(duì)象的選擇、樣本含量的估計(jì)、資料分析、優(yōu)點(diǎn)及局限性

（4)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)：實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的概念、基本特征、分類；臨床試驗(yàn)的概念及設(shè)計(jì)

4.偏倚控制及病因推斷

（1)流行病學(xué)研究的偏倚：概念；選擇性偏倚、信息偏倚、混雜偏倚；偏倚的控制方法

（2)病因及其推斷：病因的概念、類型，病因研究的基本方法及因果關(guān)系判斷標(biāo)準(zhǔn)

5.診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)

（1)診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的概念、目的、應(yīng)用原則及區(qū)別

（2)診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法；評(píng)價(jià)指標(biāo)：評(píng)價(jià)真實(shí)性的指標(biāo)、評(píng)價(jià)可靠性的指標(biāo)、評(píng)價(jià)收益的指標(biāo)；確定試驗(yàn)判斷標(biāo)準(zhǔn)

（3)提高試驗(yàn)效率的方法

6.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè) 醫(yī)學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn

（1)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)概述：定義、目的、種類、程序以及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)

（2)疾病監(jiān)測(cè)：概念、我國(guó)主要的疾病監(jiān)測(cè)方法：被動(dòng)監(jiān)測(cè)、主動(dòng)監(jiān)測(cè)、常規(guī)報(bào)告、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)；我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)體系

（3)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：藥物不良反應(yīng)的概念、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的概念和方法及藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)

三、循證醫(yī)學(xué)

1.概論

（1)循證醫(yī)學(xué)的基本概念

（2)循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的概念、基本步驟和方法

（3)臨床研究證據(jù)的分類和分級(jí)

（4)循證臨床實(shí)踐中常用統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)及解釋，如RR、OR、AR、CI等

2.如何在臨床實(shí)踐中提出問(wèn)題

（1)臨床問(wèn)題的類型：背景問(wèn)題和前景問(wèn)題概念

（2)知識(shí)更新的兩種方式

（3)初始問(wèn)題的構(gòu)建：運(yùn)用PICO原則將臨床問(wèn)題轉(zhuǎn)換為結(jié)構(gòu)性問(wèn)題

3.獲取臨床證據(jù)

（1)臨床證據(jù)來(lái)源：新型循證醫(yī)學(xué)資源，如UpToDate等的共同特點(diǎn)

（2)查詢臨床證據(jù)：循證解決臨床問(wèn)題的思路；選擇數(shù)據(jù)庫(kù)原則

4.循證病因/不良反應(yīng)

（1)病因、病因?qū)W研究、危險(xiǎn)因素、不良反應(yīng)的概念

（2)病因?qū)W和不良反應(yīng)研究結(jié)果真實(shí)性和重要性的評(píng)價(jià)原則

（3)用病因?qū)W和不良反應(yīng)研究的結(jié)果回答臨床問(wèn)題

5.循證診斷

（1)診斷試驗(yàn)真實(shí)性證據(jù)的意義和應(yīng)用

（2)實(shí)施循證診斷的步驟

6.循證防治

（1)RR、RRR、ARR及NNT的概念

（2)治療性研究資料真實(shí)性評(píng)價(jià)原則

（3)治療性研究資料重要性評(píng)價(jià)原則及指標(biāo)

7.循證預(yù)后

（1)預(yù)后證據(jù)的真實(shí)性評(píng)價(jià)方法

（2)判斷預(yù)后證據(jù)的臨床意義和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

（3)如何將預(yù)后證據(jù)用于實(shí)際的患者

8.系統(tǒng)評(píng)價(jià)

（1)系統(tǒng)評(píng)價(jià)概念、過(guò)程與步驟

（2)Meta-分析中的統(tǒng)計(jì)學(xué)過(guò)程及其結(jié)果的正確解釋