西安市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施意見的通知
各區(qū)縣衛(wèi)生局、局直各單位、有關(guān)職工醫(yī)院：
現(xiàn)將《西安市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施意見》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
二〇一二年六月四日
西安市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施意見
為貫徹落實中共中央、國務院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和衛(wèi)生部《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》、《2010—2020年醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃》，推動我市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的順利進行，培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師，為人民群眾提供安全有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，結(jié)合我市實際，制定本實施意見。
一、培訓對象
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象（以下簡稱“培訓對象”)為具有本科及以上學歷、醫(yī)學學士及以上學位，在本市醫(yī)療機構(gòu)從事或擬從事臨床工作的醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生。
二、培訓目標
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓屬于畢業(yè)后醫(yī)學教育的范疇，其目標是為各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能，能獨立處理本專科常見病、多發(fā)病診療工作的合格臨床醫(yī)師，也為城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)能夠勝任崗位要求的全科醫(yī)師。
三、組織管理
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行三級管理，分級負責。
（一) 市衛(wèi)生局成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作領(lǐng)導小組，負責全市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的領(lǐng)導和協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在科教處，負責住院醫(yī)師規(guī)范化培訓日常管理工作。領(lǐng)導小組辦公室根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地標準、培訓大綱、培訓考核的規(guī)定，開展培訓醫(yī)院（培訓基地)評估認定、培訓標準細則制定、培訓過程指導和考試考核等工作。
（二)培訓醫(yī)院成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓機構(gòu)及專家小組，明確住院醫(yī)師規(guī)范化培訓職能部門，配備專職工作人員，負責培訓工作的日常管理。同時培訓醫(yī)院與培訓對象所在醫(yī)院建立長期協(xié)作關(guān)系，共同做好培訓過程管理、考試考核工作。
（三)培訓基地（科室)實行科主任負責制，在醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，承擔本專業(yè)各項培訓任務的全過程管理，負責培訓對象的日�？己�、出科考核，組織本科室的師資隊伍，負責本專業(yè)的日常培訓，確保培訓計劃的順利實施。
四、培訓對象招錄
（一)培訓醫(yī)院每年7月底前將本院各培訓基地招收計劃報領(lǐng)導小組辦公室，由領(lǐng)導小組辦公室統(tǒng)籌安排各培訓基地招收計劃。
（二)培訓對象選送單位每年7月底以前將本單位需要培訓的人員進行匯總，報領(lǐng)導小組辦公室。
（三)領(lǐng)導小組辦公室根據(jù)報名人數(shù)和培訓基地招生計劃，安排錄取工作并公布。
（四)培訓醫(yī)院每年8月底以前完成招收工作，并將招收結(jié)果匯總后報領(lǐng)導小組辦公室備案，以作為培訓對象進入培訓年限起始認定。
（五)培訓醫(yī)院、培訓對象選送單位和培訓對象三方簽訂培訓協(xié)議醫(yī).學.全.在.線m.quanxiangyun.cn，培訓醫(yī)院建立學員檔案，按照《西安市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則（試行)》實施培訓。
五、培訓實施
（一)按照衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局培訓大綱以及《西安市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則（試行)》的要求，以從事臨床實踐技能訓練為主的培訓。本科生培訓時間為3年，碩士研究生培訓時間為1年，專業(yè)學位博士研究生須經(jīng)學員所在醫(yī)院進行臨床實踐能力考核，根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實踐的時間，確定其應進入的培訓階段和年限。
在規(guī)定時間內(nèi)未按照要求完成培訓或考核不合格者，培訓期限順延。
（二)培訓按衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定，在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒外科、康復醫(yī)學科、麻醉科、醫(yī)學影像科、醫(yī)學檢驗科、臨床病理科、口腔科、全科醫(yī)學科等18個臨床學科和中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)針灸推拿、中醫(yī)五官科、中醫(yī)骨傷和中醫(yī)全科等8個中醫(yī)學科開展。領(lǐng)導小組辦公室可根據(jù)實際需要，在報省衛(wèi)生廳同意后，增設(shè)或調(diào)整部分培訓學科。
（三)培訓內(nèi)容分公共課和專業(yè)課。公共課包括法律法規(guī)（執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、藥品管理法和醫(yī)療事故處理條例等)職業(yè)道德、醫(yī)學倫理、人際溝通技巧、公共衛(wèi)生知識等。專業(yè)課包括臨床實踐技能、專業(yè)理論知識等。
六、培訓考核
培訓考核分為過程考核和結(jié)業(yè)考核，以過程考核為重點，通過全部考核的即為培訓合格者。
（一)過程考核主要由培訓基地具體組織實施�？己藘�(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、出勤情況、臨床實踐指標完成情況、臨床綜合能力和參加業(yè)務學習活動等方面。
培訓過程考核合格，并同時取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后方可參加結(jié)業(yè)考核。
（二)結(jié)業(yè)考核由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織實施。考核包括筆試和臨床實踐技能考核。筆試內(nèi)容包括醫(yī)學專業(yè)理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關(guān)人文知識。臨床實踐技能考核重點評價住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的臨床診治能力。
（三)培訓合格者由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》，證書在全國范圍內(nèi)有效。
七、學員管理
（一)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓必須在領(lǐng)導小組認定的培訓基地中進行�；卦O(shè)置不齊全的醫(yī)院可與基地齊全的醫(yī)院建立長期協(xié)作關(guān)系，選送學員接受培訓。
（二)培訓對象培訓期間人事關(guān)系不得變動。其工資、福利待遇、社會保障和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名由原單位負責。執(zhí)業(yè)注冊管理按照衛(wèi)生部關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間醫(yī)師注冊的有關(guān)要求執(zhí)行。培訓期間，培訓對象的年度考核在原單位進行，由培訓單位出具考核意見，晉升職稱任職年限連續(xù)計算，工資福利待遇按原單位同類人員對待。
（三)培訓對象選送單位要確保培訓時間，培訓期間不得抽調(diào)學員回原單位工作。培訓醫(yī)院要對培訓對象進行嚴格管理，做好培訓考勤記錄，實行培訓信息登記管理制度；培訓對象應當及時、準確、詳實地將培訓過程和培訓內(nèi)容記錄在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》中，帶教老師簽字，作為培訓考核的重要依據(jù)。
（四)培訓對象必須遵守培訓醫(yī)院的各項規(guī)章制度，不得無故中斷培訓，除法定節(jié)假日和公休時間外，培訓期間病、事假累計超過半年者，以書面形式 報局領(lǐng)導小組辦公室審批，予以終止培訓處理，其已培訓的時間不予累計，并通知原單位予以相應處理。
（五)培訓對象選送醫(yī)院和培訓醫(yī)院之間應定期溝通培訓對象學習和工作情況。若有違規(guī)違紀情況，培訓醫(yī)院應及時反饋給原單位，原單位按規(guī)章制度給予處理。
八、其他
（一)各級醫(yī)療機構(gòu)應當將《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為聘用臨床醫(yī)學類中級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的必要依據(jù)之一。
（二)培訓所需經(jīng)費按照多元化投入的原則，由政府、培訓醫(yī)院和用人單位共同承擔。
本實施意見由市衛(wèi)生局負責解釋，自公布之日起實施。
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