2013年浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓——外科培訓標準細則
外科醫(yī)師是指在完成醫(yī)學本科或研究生教育的基礎之上，接受并通過外科住院醫(yī)師培訓，能夠?qū)ν饪瞥Ｒ娂膊∵M行診斷、治療、預防及隨訪，對外科少見或疑難病癥的診斷與治療、急癥和危重病癥的急救與搶救具備初步的認識和經(jīng)驗。外科住院醫(yī)師培訓階段為3年。
一、培訓目標
通過外科住院醫(yī)師培訓，使住院醫(yī)師達到一定的外科醫(yī)師水平，比較熟悉外科手術操作技能，能夠指導醫(yī)學本科生以及下級醫(yī)師完成教學任務醫(yī)學全在線m.quanxiangyun.cn，具有一定的臨床科研能力和論文撰寫能力，具備閱讀外文文獻所需的專業(yè)外語水平，以及在上級醫(yī)師指導下完成比較復雜的外科手術。
二、培訓方法
采取在外科范圍內(nèi)各亞�？萍捌渌嚓P科室輪轉(zhuǎn)的形式進行。具體安排如下表：
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輪轉(zhuǎn)科室 |
時間（月) |
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普通外科 |
15（包括在上級醫(yī)師指導下普通外科門診3個月) |
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骨科 |
6（包括在上級醫(yī)師指導下骨科門診1個月) |
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泌尿外科 |
3 |
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心胸外科 |
3 |
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神經(jīng)外科 |
3 |
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麻醉科 |
2 |
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外科重癥監(jiān)護治療室（ＳＩＣＵ) |
1 |
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外科急診 |
3 |
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合計 |
36 |
三、培訓內(nèi)容與要求
（一)普通外科
１.輪轉(zhuǎn)目的
（15個月)
掌握：消毒與無菌技術、水與電解質(zhì)平衡紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復蘇、外科營養(yǎng)、術前準備和術后處理原則等基礎知識及基本理論。
熟悉：普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范；外科基本用藥。
了解：普通外科少見病和罕見病的臨床特點、診斷與鑒別診斷及治療原則；器官移植進展狀況；腹腔鏡手術基本理論；普通外科危重病人的搶救原則。
2.基本要求
掌握外科換藥技術、外科手術切開、顯露、縫合、結扎、止血等技術；熟悉外科常用的診療操作技術，如導尿、靜脈切開、中心靜脈壓力測量、乙狀結腸鏡檢查和活組織檢查等；了解普通外科特殊診斷方法和技術，如針吸活檢、腹腔穿刺等。
（1)病種及例數(shù)要求：
（2)臨床操作技術要求：
①書寫住院病歷60份以上，書寫大病歷不少于15份。
②在上級醫(yī)師指導下完成以下手術：
③參加以下手術：
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