2014年度住院醫(yī)師規(guī)培網(wǎng)四川省技能考試全科醫(yī)學(xué)科大綱
一、心腦血管系統(tǒng)
(一)掌握:心肺物理診斷技能;心電圖機操作及注意事項,識別心電圖中偽差與典型心電圖的診斷要點;常用心血管病藥物的使用、種類、作用機理和臨床應(yīng)用。
(二)熟悉:動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓測定、心電圖運動試驗、超聲心動圖的應(yīng)用范圍;安置永久性心臟起搏器適應(yīng)證及術(shù)后的注意事項。
(三)了解:頭顱CT掃描的適應(yīng)證。
二、呼吸系統(tǒng)
(一)熟悉:正確痰標本的留取方法。
(二)了解:纖維支氣管鏡的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥及病人檢查前的準備;常規(guī)肺功能測定、動脈血氣的判定;痰涂片、抗酸染色、革蘭氏染色、痰脫落細胞檢查、結(jié)核菌素試驗的臨床應(yīng)用及胸部X線檢查的臨床應(yīng)用;胸部CT掃描核磁共振掃描、的適應(yīng)證、禁忌證及掃描前的準備工作。
三、消化系統(tǒng)
(一)掌握:肝脾觸診、腹部觸叩診;纖維胃鏡、纖維結(jié)腸鏡、胃液、十二指腸液分析及消化道系統(tǒng)X線檢查的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、查前準備。
(二)了解:超聲和核醫(yī)學(xué)檢查的適應(yīng)證、禁忌證。
四、泌尿系統(tǒng)
掌握:各種腎功能檢查的運用和結(jié)果判斷;免疫、放射、超聲、核醫(yī)學(xué)在腎功能檢查中應(yīng)用。
五、內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)
(一)熟悉:臨床特點、診斷原則、防治原則。
(二)了解:內(nèi)分泌病的分類、診斷原則、實驗室檢查的應(yīng)用、多種內(nèi)分泌試驗及測定標本留取的要求;營養(yǎng)的代謝和生理過程,營養(yǎng)病和代謝病的病因、發(fā)病機制、分類。
六、風(fēng)濕性疾病
(一)掌握能引起關(guān)節(jié)疼痛疾病的臨床特征醫(yī).學(xué)全在.線提供.、康復(fù)。
(二)熟悉:診斷步驟、實驗室檢查及X線檢查的應(yīng)用治療原則;熟悉急、慢性關(guān)節(jié)痛的病因、診斷。
(三)了解:風(fēng)濕性疾病的病因、分類。
七、血液系統(tǒng)
熟悉:骨髓穿刺的適應(yīng)證、禁忌證及操作方法
八、內(nèi)科系統(tǒng)其他技能
(一)掌握:輸液的操作方法、步驟以及注意事項;導(dǎo)尿術(shù)的目的、用物準備、操作方法及導(dǎo)尿注意事項;灌腸法的目的、用物準備、操作方法及注意事項;皮內(nèi)注射法的目的、用物準備醫(yī).學(xué)全在.線提供.、操作方法及注意事項;胃插管術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、操作方法及準備工作;普通生物顯微鏡的使用與維護;標本(糞便、尿、痰、血液標本)采集的目的、用物準備、操作方法及步驟以及注意事項;臨床常用檢驗正常值及臨床意義。
(二)熟悉:輸血的操作方法、步驟以及注意事項;胸腔、腹腔穿刺技術(shù)。
九、外科
(一)掌握:外科疾病的查體和物理診斷技術(shù);常用的消毒劑、消毒方法及注意事項;無菌操作(手術(shù)野準備;小傷口的縫合技術(shù);換藥規(guī)則及換藥溶液的使用方法、各種傷口的換藥法;體表腫物的切除技術(shù);常見軟組織膿腫的切開引流方法;小夾板、石膏固定方法;疼痛封閉治療的適應(yīng)證、方法和注意事項;肛門指診和肛門鏡的使用方法。
(二)熟悉:清創(chuàng)法則與方法。
(三)了解:細菌來源和控制途徑,滅菌的常用方法及滅菌后物品的使用期限;各關(guān)節(jié)穿刺的部位和方法。
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