通用名 | 亞硝酸鈉注射液 |
曾用名 | |
英文名 | SODIUM NITRITE INJECTION |
拼音名 | YAXIAUSUANNA ZHUSHEYE |
藥品類別 | 氰化物中毒解救藥 |
性狀 | 本品為無色或白色至微黃色的結(jié)晶,無臭,味微咸,有引濕性,水溶液呈堿性反應(yīng)。 |
藥理毒理 | 藥理 氰化物與線立體細胞色素氧化酶的三價鐵(Fe3+)有高親和性,結(jié)合后使酶失去活
力,抑制細胞呼吸,導(dǎo)致細胞乳酸酸中毒和缺氧。本品系氧化劑,能使血紅蛋白中的二價鐵
(Fe2+)氧化成三價鐵(Fe3+),形成高鐵血紅蛋白。髙鐵血紅蛋白中的Fe2+ 與氰化物(CN-)
結(jié)合力比細胞色素氧化酶的 Fe3+ 為強,即使已與細胞色素氧化酶結(jié)合的CN-也可使其重新
釋放,恢復(fù)酶的活力。但髙鐵血紅蛋白與CN-結(jié)合后形成的氰化髙鐵血紅蛋白在數(shù)分鐘后又
逐漸解離,釋出CN-,又重現(xiàn)氰化物毒性。因此本品對氰化物中毒僅起暫時性的延遲其毒性。
本品尚有擴張血管作用。 |
藥代動力學(xué) | 靜脈注射立即起作用。 |
適應(yīng)癥 | 用于氰化物中毒。 |
用法用量 | 本品為3%水溶液,僅供靜脈使用,每次10~20ml(即6~12mg/kg),每分鐘注射2~3ml;
需要時在1小時后可重復(fù)半量或全量;出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)應(yīng)立即停止注射本品。
1. 成人常用量 靜脈注射0.3~0.6g。
2. 小兒常用量 按體重6~12mg/kg。 |
不良反應(yīng) | 有惡心、嘔吐、頭昏、頭痛、出冷汗、紫紺、氣急、昏厥、低血壓、休克、抽搐。不良
反應(yīng)的程度除劑量過大外,還與注射本品速度有關(guān)。 |
禁忌癥 | |
注意事項 | 1. 對有心血管和動脈硬化的患者需要應(yīng)用時,要適當減少劑量和減慢注射速度。
2. 使用本品合成的亞硝基胺在動物有致癌作用,但在人類尚未報道。
3. 注射較大劑量本品引起髙鐵血紅蛋白的紫紺,可用亞甲藍使髙鐵血紅蛋白還原。
4. 本品對氰化物中毒僅起暫時性的延遲其毒性。因此要在應(yīng)用本品后,立即通過原靜脈
注射針頭注射硫代硫酸鈉,使其與CN-結(jié)合變成毒性較小的硫氰酸鹽由尿排出。
5. 必須在中毒早期應(yīng)用,中毒時間稍長即無解毒作用。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | 老年人心臟和腎臟潛在代償功能差。本品可使血管擴張,導(dǎo)致低血壓,影響心臟冠狀動
脈灌注和腎血流量,應(yīng)慎用,但在人類尚未報道。 |
藥物相互作用 | |
藥物過量 | |
貯藏 | |
包裝 | |
有效期 | |