一、設立對照的必要性
科學研究中的對照是指對受試對象不施加實驗因素或施加實驗因素之前的狀態(tài)。例如在棉酚抗生育的實驗研究中,選擇各方面條件基本相同的大白鼠若干只分為兩組,一組每天灌服一次醋酸棉酚混懸液,一組每天灌服等量蒸餾水,一定時間后觀察兩組大白鼠的妊娠情況。這里灌服蒸餾水的一組就稱為對照組。又如臨床觀察某種藥物對高血壓患者的降壓作用,用藥前要先測量每例患者血壓,以便同用藥后的測量結果作比較。顯然用藥前患者的血壓狀況就是對照。為什么要強調設對照呢?因為判斷實驗對象對實驗因素發(fā)生反應與否或發(fā)生反應的大小,都是與對照作比較或以對照為基礎才能觀測出來的。如上述兩例,若不設對照,就很難得出肯定的結論。這是一方面,另一方面,醫(yī)學科研工作中,臨床觀察的對象是病人,實驗研究的對象是動物,人或動物對外界環(huán)境和各種刺激因素的反 應有很大的個體差異,所以對照更是必不可少的。
二、對照的形式
在醫(yī)學科研實驗中還要注意對照的合理性,即采用適當?shù)膶φ招问。對照的基本要求是實驗組與對照組除處理因素不同外,其它條件應盡量保持一致,即所謂保持實驗條件的均衡性或齊同條件對比的原則,這常常是實驗成敗的關鍵。例如在動物實驗中,動物的來源、種屬、性別、原始體重、健康狀況應盡量相同或相近,給藥途徑、飼料條件、麻醉程度、消毒情況、術后護理等也應一致。又如臨床觀察中,患者的診斷必須準確可靠、年齡、性別、體質、病情等應力求均衡或接近,疾病分型、服藥時間、療效標準等必須一致,在此基礎上,根據(jù)實驗研究的具體內容,選用不同的對照形式。
。ㄒ)空白對照 是指在不加任何處理的“空白”條件下進行觀察的對照。例如為了研究活菌苗預防菌痢的效果,選擇某部隊作現(xiàn)場試驗,一部分人服藥,另一部分數(shù)目相近的人不服藥,一定時間后,觀察這兩部分人菌痢發(fā)病情況,這未服藥的部分人就屬于空白對照。又如在生化實驗中,常常根據(jù)實驗的性質設立試劑空白、血樣空白、無酶解空白、底物空白等,都屬于空白對照。
。ǘ)標準對照 是指以標準值或正常值作為對照,以及在所謂標準的條件下進行觀察的對照。例如為觀察飼料中核黃素缺乏對尿中氨基氮排出量的影響,一組白鼠喂以核黃素缺乏飼料,另一組喂以正常飼料,一周后測兩組白鼠尿中氨基氮三天排出量并進行比較。這里的正常飼料組就是標準對照組。其他如被試驗品與標準樣品相對照,某病患者與正常人同一項生理、生化指標相對照,亦屬于此類對照。
。ㄈ)實驗對照 又稱效應特異性對照,是指在某種有關的實驗條件下進行觀察的對照。例如在針麻研究中,為了證明針刺某個穴位的特異效應,既要設立針刺該穴位與針刺該穴位周圍組織或針刺另一穴位的對照,以說明該穴位的特異性,又要設立“針刺”刺激與同穴位的“其它”刺激的對照,以說明“針刺”的特異作用。
。ㄋ)相互對照 是指各實驗組間互為對照。例如幾種鎮(zhèn)咳藥物的療效觀察,事先已知這幾種藥物均有效果,目的是比較其療效的高低、快慢或持續(xù)時間長短等的差別。在這種情況下不必另設對照,各實驗組之間互為對照進行比較即可。