一、心電向量與綜合心電向量
物理學(xué)上用來(lái)表明既有數(shù)量大小，又有方向性的量叫做向量（Vector)，亦稱(chēng)矢量。心肌細(xì)胞在除極和復(fù)極的過(guò)程中形成電偶，電偶既有數(shù)量大小，又有方向性，稱(chēng)為電偶向量。電偶向量可以看作是單個(gè)心肌細(xì)胞的心電向量，它的數(shù)量大小就是電偶的電動(dòng)勢(shì)，取決于電偶兩極電荷聚集的數(shù)目，數(shù)目越多，電動(dòng)勢(shì)就越大，反之，則越小。心電向量的方向就是電偶的方向。電偶向量可用箭矢來(lái)表示，箭桿的長(zhǎng)度表示向量的大小，箭頭表示向量的方向（電源)，箭尾表示電穴（圖14-2-1)。因?yàn)樾募〉某龢O是從心內(nèi)膜面開(kāi)始指向心外膜面，所以向量的方向是電源在前（箭頭)，電穴在后（箭尾)。復(fù)極時(shí)，因?yàn)橄瘸龢O的部位先復(fù)極，所以電穴在前電源在后。而心肌復(fù)極從心外膜開(kāi)始，指向心內(nèi)膜，因此復(fù)極向量與除極一致。
一片心肌是由多個(gè)心肌細(xì)胞所組成，除極與復(fù)極時(shí)會(huì)產(chǎn)生很多個(gè)電偶向量，把它們疊加在一起成為一個(gè)電偶向量，這就是綜合心電向量。心臟是由幾個(gè)部分心肌組成的，除極時(shí)，是不同方向的電偶向量同時(shí)活動(dòng)，各自產(chǎn)生不同方向的電動(dòng)力，把幾個(gè)不同方向的心電向量綜合成一個(gè)向量，就代表整個(gè)心臟的綜合心電向量。下面以圖14-2-2為例說(shuō)明左右心室同時(shí)除極時(shí)的綜合向量。A代表左室的除極向量，指向左偏后，因左室壁較厚，除極電勢(shì)大，所以箭桿較長(zhǎng)；B代表右室除極向量，指向右前，因右室壁較薄，除極電勢(shì)小，故箭桿較短。將A；B各為平行四邊形的一邊，并交點(diǎn)于C，平行四邊形ABCD的對(duì)角線(xiàn)CD即為二者的綜合向量（指向左后)
圖14-2-1 電位向量示意圖
圖14-2-2 左右心室除極綜合向量（CD)
二、瞬間綜合心電向量與空間心電向量環(huán)
在心電活動(dòng)周期中，各部心肌除極與復(fù)極有一定的順序，每一瞬間均有不同部位的心肌的心電活動(dòng)（圖14-2-3)，例如：心室除極時(shí)0.01s，0.02s～0.08s的心電向量在某一瞬間又有眾多的心肌細(xì)胞產(chǎn)生方向不盡相同的電偶向量，把這些電偶向量按平行四邊形法依次加以綜合，這個(gè)最后綜合而成的向量稱(chēng)為瞬間綜合心電向量。
心臟是立體器官，它產(chǎn)生的瞬間向量在空間朝向四面八方，把一瞬間綜合心電向量的尖端構(gòu)成一點(diǎn)，則在整個(gè)心電周期中隨著時(shí)間的推移，把移動(dòng)的各點(diǎn)連接起來(lái)的環(huán)形軌跡就構(gòu)成空間心電向量環(huán)即空間向量心電圖。（圖12-2-4)
圖14-2-3 心室除極程序與各瞬間向量
圖14-2-4 摸擬空間心向量環(huán)
