心、大血管MRI檢查的優(yōu)點是：①由于血流的流空效應(yīng)，心大血管內(nèi)腔呈黑的無信號區(qū)，與心血管壁的灰白信號形成良好的對比，能清楚地顯示心內(nèi)膜、瓣膜、心肌、心包和心包外脂肪；②MRI為無損傷性檢查；③可從冠狀面、矢狀面、橫斷面以及斜面來顯示心、大血管的層面形態(tài)。
一、檢查方法
心、大血管是有搏動的運動器官，在MRI成像方面有特殊的要求：①心電門控或心電觸發(fā)技術(shù)能夠獲得心動周期中預(yù)定點上的圖像，同是也可作為檢查中監(jiān)視患者情況的一種手段；②成像序列，自旋回波為常規(guī)的脈沖序列�？焖俪上褡孕夭ㄐ蛄袑τ谛难艹上窬哂兄匾饬x，能細致觀察心肌收縮與舒張的變化，更準確地測量心功能；能觀察瓣膜的功能狀態(tài)和心內(nèi)血液分流情況；能鑒別血管和含氣的空腔、血流和血栓。
表3-2-1 心、大血管信號強度特征
| 組織 | T1WI | 質(zhì)子密度 | T2WI |
| 流動血液 | 黑 | 黑 | 黑 |
| 大血管壁 | 黑灰 | 灰 | 灰 |
| 心肌 | 灰 | 灰 | 灰白 |
| 心包 | 灰 | 灰 | 灰白 |
| 心包脂肪 | 白 | 白 | 白灰 |
心、大血管的磁共振信號，在常規(guī)自旋回波序列中，由于血液的流空效應(yīng)，其內(nèi)腔呈黑的無信號或極低信號區(qū)，而心肌、血管壁呈灰的低信號（表3-2-1)。
在橫斷面圖像上能顯示房室間隔、房室壁之前后部、乳頭肌和腱索，有時可見右冠狀動脈主干；冠狀面圖像上能顯示右心房、右心室、左心室側(cè)壁、部分心室間隔、升主動脈、主動脈弓、頭臂動脈、肺動脈主干及左右肺動脈，上下腔靜脈進入右心房，有時可見左冠狀動脈主干（圖3-2-26)。矢狀面圖像，能顯示心臟，主動脈的升、弓、降部和肺動脈主干。斜面圖像上，可顯示房室壁的厚度和心臟各房室的大小和房室間隔。
在快速成像序列，心、大血管的血流呈白的高信號，心肌為中等弱信號，瓣膜信號較心肌信號稍低。
圖3-2-26 正常心、大血管MRI（SE序列)
冠狀面圖像←主動脈瓣，pm乳頭肌，
V.主動脈Valsalva竇 S.上腔靜脈
