| 疾病名稱（英文) | tuberculosis of pericardiac endocardium and cardiac muscle |
| 拚音 | XINBAOXINNEIMOHEXINJIJIEHE |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 傳染病，循環(huán)系統(tǒng)疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 結核菌可引起心臟病變，導致結核性心包炎、心內(nèi)膜炎和心肌炎，以結核性心包炎最常見。參“結核性心包炎”條。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 結核性心包炎多發(fā)生于中青年，由結核菌引起心包臟層和壁層的炎癥。 |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | 臨床上起病一般緩慢。 |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 除表現(xiàn)為結核感染的全身癥狀（發(fā)熱、體重減輕、貧血)外，可有不同程度的胸悶、胸痛和呼吸困難。體檢發(fā)現(xiàn)心率增快、心濁音界增大、心音遙遠。心包積液量較大時，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、呼吸困難加重、血壓下降和奇脈等心臟壓塞表現(xiàn)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | 超聲心動圖檢查有助于發(fā)現(xiàn)心包滲液。心包穿刺抽液多為血性滲出液，約有半數(shù)病例可涂片找到結核菌或得到陽性的接種培養(yǎng)結果。部分病例可發(fā)展到亞急性縮窄伴滲液或縮窄性心包炎。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療常為異煙肼、對氨水楊酸和鏈霉素聯(lián)合應用，療程18一24個月。也有異煙肼和乙胺丁醇或異煙肼和利福平聯(lián)合應用者。乙胺丁醇每日500一1 000mg, 分三次口服。利福平每日450一600mg，于早晨一次服用。腎上腺皮質(zhì)激素能減少滲液、纖維素和肉芽組織的增生，有利于病程的改善，可與上藥同時應用6一8周。心包切除術適用于經(jīng)內(nèi)科治療后滲液繼續(xù)增加或心影縮小而靜脈壓不能降低、有趨向發(fā)展為縮窄性心包炎者。鑒于內(nèi)科治療后仍有半數(shù)須行手術，故凡內(nèi)科療效不滿意，應盡早進行手術治療。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | |
| 歷史考證 |
