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涎瘺

涎瘺治療方法 醫(yī)學論壇 評論
概述】  【流行病學">流行病學】 【病因學】 【發(fā)病機理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預防】 【預后

概述】 返回

  由于外傷或外科手術損傷涎腺或涎腺導管造成涎液外流者,稱為涎婁,臨床表現(xiàn)為面部皮膚有小婁口,時有清亮垂液流出。 本病主要原因為損傷,多發(fā)生在腮腺及其導管部,手術治療方法,治愈率高。涎腺區(qū)損傷后的清創(chuàng)縫合是預防本病的關鍵。

診斷】 返回

  1.外傷或外科手術史;

  2.顏面皮膚小婁口,垂液流出,與進食有關;

  3.導管內(nèi)注入亞甲藍可從婁口溢出。

治療措施】 返回

  1.抗膽堿藥和加壓包扎;

  2.手術治療(詳見涎婁整復術)。

  3.腺體婁輕型病例以口服阿托品和加壓包扎為主;

  4.腺體婁普通病例以口服阿托品和婁管封閉術療效較佳;

  5.導管婁可手術整復,陳舊性誕婁常需誕腺外科治療。

  6.繼發(fā)感染病例應采用抗生素,對癥等綜合治療。

臨床表現(xiàn)】 返回

  1.相當于腺體或導管部位的皮膚上可見到點狀婁管口;

  2.流出透明的液體,進食時增多。

輔助檢查】 返回

  1.對較小的腺體婁檢查專案以檢查框限“A”為主;

  2.比較大的腺體婁或導管婁檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

預防】 返回

  預防本病的關鍵是注意勞動保護、交通安全,防止顏面部外傷。遇顏面部損傷病例,尤其在涎腺區(qū),應良好的清創(chuàng)縫合,可避免本病的發(fā)生。對涎痿手術后,禁食酸性食物,值得患者切記。

【治愈標準】

  1.治愈:癥狀體征消失,婁管閉合。

  2.好轉:癥狀體征減輕,婁管口縮小。

  3.未愈:癥狀體征未改善,婁管存在。

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