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巨大肺大泡

巨大肺大泡治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

巨大肺大泡,指大泡影響≥1/3的一側(cè)或雙側(cè)半胸,可嚴(yán)重破壞累及肺的肺功能,甚至侵及其他肺;切除手術(shù)可顯著緩解癥狀和改善肺功能。一般而言,對(duì)大泡影響>1/3的半側(cè)胸腔及FEV1只有約正常預(yù)計(jì)值一半的病人,切除術(shù)最有好處。肺功能改善的程度與受被切除大泡壓迫的正常肺或輕微病變肺組織的量有關(guān)。系列胸部X線和CT能明確病人的功能狀態(tài)是否由受大泡壓迫所致或是由普遍的肺氣腫所致。極少時(shí)候,大泡可受化膿性致病菌影響,如曲霉菌,它可致足分支菌病;撔愿腥緫(yīng)予適當(dāng)?shù)目股刂委。足分支菌病極少需要治療,除非有組織受侵犯的證據(jù)---此時(shí)給予適當(dāng)?shù)目拐婢委?--或除非伴有危及生命的大咯血---此時(shí)給予切除手術(shù)或應(yīng)考慮支氣管動(dòng)脈栓塞。

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