概述:
頸蹼(整形外科)是一種先天性頸部畸形。頸兩側(cè)與肩呈蹼狀連成一片,頸后發(fā)際線(xiàn)過(guò)低?赡転樯诚侔l(fā)育不全所致的Turner綜合征或Hipplefeil綜合征在頸部的表現(xiàn)。1938年Turner報(bào)告一種主要發(fā)生于女性的綜合征,包括頸蹼,發(fā)育幼稚和肘外翻,稱(chēng)之為T(mén)urner綜合征。以后又發(fā)現(xiàn)這些患者卵巢先天性缺如,并發(fā)現(xiàn)Turner綜合征患者約有80%染色質(zhì)陰性或缺乏典型的染色質(zhì)。蹼頸的治療主要為手術(shù)整形。多可雙側(cè)同時(shí)手術(shù)。用“Z”成形術(shù)或局部皮瓣修復(fù)。手術(shù)效果以頸蹼消失,外形滿(mǎn)意為佳。
癥狀表現(xiàn):
1.頸兩側(cè)與肩連成一片,呈蹼狀;2.頸后發(fā)際線(xiàn)過(guò)低;3.發(fā)育不全;身材矮小;4.可有蹼肘、蹼膝、內(nèi)眥贅皮等合并畸形。
診斷依據(jù):
1.先天性病史;2.頸兩側(cè)與肩連成一片,呈蹼狀;3.頸后發(fā)際線(xiàn)過(guò)低;4.發(fā)育不全;5.可有蹼肘、蹼膝、內(nèi)眥贅皮等合并畸形。
治療:
1.手術(shù)治療為主。多可雙側(cè)同時(shí)手術(shù),用“Z”成形術(shù)修復(fù)。若蹼狀有毛發(fā),則用局部皮瓣修復(fù)。2.Turner綜合征者給予雌激素治療。
預(yù)防常識(shí):
對(duì)以頸蹼就診的病人,應(yīng)高度注意到這往往是Turner氏綜合征或Hipplefeid綜合征在頸部的表現(xiàn)。臨床診斷除其體征外,還應(yīng)作頰粘膜涂片或其他相應(yīng)輔助檢查,以區(qū)別患者的真正性別。對(duì)確診Turner綜合征的患者,除行手術(shù)治療修復(fù)外,也應(yīng)對(duì)青春期年齡的病人給予口服雌激素治療。