2017年初級護師復(fù)習(xí)筆記:昏迷的臨床表現(xiàn)
昏迷的臨床表現(xiàn)
昏迷是大腦皮質(zhì)、皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)、腦干網(wǎng)狀上行激活結(jié)構(gòu)等部位功能高度抑制的一種病理狀態(tài),表現(xiàn)為意識喪失、喚之不醒。
1.病因顱內(nèi)感染、急性腦血管病、顱內(nèi)占位、顱腦外傷、癲癇等顱腦病變,全身嚴(yán)重感染、休克、內(nèi)分泌與代謝障礙、心血管疾病、中毒、物理損傷等顱外疾病,均可引起昏迷。
2.臨床表現(xiàn)
、倩杳猿潭龋狠p度昏迷,意識大部分喪失,無自主運動,對聲光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情和肢體退縮防御反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射和眼球運動存在 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。中度昏迷,對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),對劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱、瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動。深度昏迷,全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應(yīng),深、淺反射均消失。
、谂R床特點:急驟發(fā)生的昏迷伴感覺及運動障礙,常見于顱腦外傷、急性腦血管病、外源性中毒等;緩慢發(fā)生的昏迷,多為代謝障礙、腦腫瘤等;長時間工作在高溫和烈日環(huán)境下,而突然發(fā)生昏迷,應(yīng)考慮中暑;高血壓、動脈硬化的病人,突然發(fā)生昏迷,應(yīng)考慮急性心腦血管病。
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