2018年執(zhí)業(yè)護士實踐能力模擬題及參考答案一
1. 患者，女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)患者無自主呼吸，應用簡易呼吸器搶救。正確的做法是
A. 注意觀察患者，如有自主呼吸，應在吸氣時擠壓氣囊
B. 護士站在患者頭側，使患者盡量前傾，開放氣道
C. 有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，8～12次/分
D. 協(xié)助患者取去枕仰臥，固定活動義齒
E. 每次擠壓不少于400ml氣體
[正確答案]A
試題解析:
簡易呼吸器是最簡單的借助器械加壓的人工呼吸裝置，可以輔助患者自主呼吸、維持和增進患者通氣量;協(xié)助患者取去枕仰臥位，取下活動義齒;操作者站在患者頭側，使患者盡量頭后仰，托起下頜，開放氣道;有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，16～20次/分，每次擠壓500～1000ml氣體;密切觀察患者，如有自主呼吸，應在吸氣時擠壓氣囊，達到一定潮氣量時、完全放松氣囊i使患者自行完成呼氣動作。 2. 原發(fā)性顱內腫瘤共有的表現(xiàn)是 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理
A. 顱內壓增高
B. 視覺障礙
C. 感覺障礙
D. 運動障礙
E. 共濟失調
[正確答案]A
試題解析:
約90%原發(fā)性顱內腫瘤病人出現(xiàn)顱內壓增高的癥狀和體征，通常呈慢性、進行性加重的過程。
3. 宮頸糜爛最常用的有效治療方法是
A. 物理治療
B. 中藥治療
C. 硝酸銀燒灼
D. 局部應用消炎藥
E. 宮頸錐形切除術
[正確答案]A
試題解析:
宮頸糜爛的治療以局部治療為主，最常用的有效治療方法是采用激光、冷凍、微波等物理治療。
4. 下面哪一項不是門靜脈高壓的常見表現(xiàn)
A. 脾大
B. 肝大
C. 食管靜脈曲張
D. 腹水
E. 痔靜脈擴張
[正確答案]B
試題解析:
門靜脈高壓是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一，脾大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水是門靜脈高壓的三大表現(xiàn)。側支循環(huán)的建立和開放主要表現(xiàn)為食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張以及痔靜脈擴張。肝硬化早期可觸及肝大，失代償期可由于肝縮小而不能觸及 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理。
5. 女性，58歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術，術后觀察病人排便情況的最主要目的是
A. 判斷病人對脂肪消化和吸收的能力
B. 判斷病人腸道功能恢復情況
C. 判斷病人膽總管通暢情況
D. 判斷病人術后飲食恢復是否合適
E. 及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血
[正確答案]C
試題解析:
膽道手術后注意觀察黃疸程度，消退情況，觀察和記錄大便的顏色，檢測膽紅素的含量，了解膽汁是否流入十二指腸。
6. 王女士，63歲，診斷為心房纖維顫動。護士為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清，需重復測量。下述做法錯誤的是
A. 測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓
B. 使汞柱降到“0”點
C. 連續(xù)加壓直到聽清為止
D. 稍等片刻后重測
E. 將袖帶內氣體驅盡
[正確答案]C
試題解析:
需重復測量時，應先將袖帶內氣體驅盡，使汞柱降至“0”點，稍等片刻再行第二次測量。
7. 酒精擦浴時，禁忌擦拭的部位是
A. 頸部、上肢
B. 腋窩、腹股溝
C. 前胸、腹部
D. 臀部、下肢
E. 背部、肘窩
[正確答案]C
試題解析:
酒精擦浴禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位，以免引起不良反應。
A. 清除毒素來源
B. 中和游離毒素
C. 控制解除痙攣
D. 應用抗生素
E. 防治并發(fā)癥
[正確答案]C
試題解析:
破傷風患者死亡的重要原因是呼吸肌痙攣引起窒息，因此控制解除痙攣最為重要。
9. 一個胎齡33周的早產兒，生后3天，表現(xiàn)為拒乳，反應差，哭聲低，心音低鈍，心率減慢，尿少，體溫常34℃，小腿及大腿皮膚發(fā)涼、硬腫，對該患兒不適宜的處理措施是
A. 快速復溫
B. 供給足夠的熱量
C. 控制感染
D. 支持療法
E. 對癥處理
[正確答案]A
試題解析:
復溫的原則是循序漸進，逐步提高暖箱的溫度，快速復溫可使體溫驟然上升，則外周血管擴張，內臟供血不足，可致中樞缺血或溫度進一步下降。另外，快速復溫會導致凝血因子消耗過多，易發(fā)生DIC及肺出血。
10. 患者，女性，47歲，上腹部不適，醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學消毒法是
A. 擦拭法
B. 噴霧法
C. 浸泡法
D. 熏蒸法
E. 干粉攪拌法
[正確答案]C
試題解析:
浸泡法常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒;噴霧法常用于空氣、墻壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室內空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒;干粉攪拌法常用于患者排泄物、嘔吐物等的消毒、內鏡屬于精密儀器，應選浸泡法進行消毒。
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