內(nèi)科護理學筆記重點整理:同心導管檢查術
同心導管檢查術:
1)術前:進行咳嗽訓練、床上排尿排便訓練;擇期手術者術前晚飯后考試口服阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板聚集藥物,直接手術者盡早頓服;擬行橈動脈穿刺者,術前檢查橈動脈是否功能完好
2)術中:①告知病人如術中有心悸、胸悶等不適,應立即通知醫(yī)生 ②重點監(jiān)測導管定位時、造影時、
球囊擴張時極有可能出現(xiàn)再灌注心律失常時心電及血壓的變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)生并采取有效措施
3)術后:心電、血壓監(jiān)護24h;即刻做12導聯(lián)心電圖,與術前對比,有癥狀時再復查;一般于術后停用肝素4~6h后,監(jiān)測ACT<150s ,即可拔除動脈鞘管;術后24h 后,囑病人逐漸增加活動量,鼓勵病人多飲水;抗凝治療的護理;常規(guī)使用抗生素等
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