2018年主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)考點(diǎn)-肺炎疾病的護(hù)理常規(guī)

2018護(hù)師內(nèi)科護(hù)理考點(diǎn)-肺炎疾病的護(hù)理常規(guī)

　　【病情觀察】

　　1.神志、體溫、脈搏、呼吸及血壓的變化。

　　2.咳嗽、咳疾的程度和性質(zhì)。

　　3.有無其他伴隨癥狀，如胸痛、呼吸困難、全身酸痛、惡心、嘔吐及食欲下降。

　　【癥狀護(hù)理】

　　1.高熱的護(hù)理：按高熱護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

　　2.咳嗽、咳疾的護(hù)理：

　　(1)鼓勵(lì)病人多飲水，指導(dǎo)病人有效地咳嗽、咳痰。

　　(2)遵醫(yī)囑給予祛疾藥和霧化吸人。

　　(3)無力咳疾者給予吸痰，并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

　　4.胸痛的護(hù)理：

　　(1)協(xié)助病人取舒適臥位，避免誘發(fā)及加重疼痛因素。

　　(2)指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)或分散病人注意力。

　　5.休克性肺炎的護(hù)理：

　　(1)去枕平臥位，保持腦部血氧供應(yīng)。

　　(2)密切觀察病情變化、意識(shí)狀態(tài)、血壓、脈搏、呼吸、尿量、體溫、皮膚粘膜色澤及溫濕度、出血傾向。

　　(3)遵醫(yī)囑給予氧氣吸人。

　　(4)出現(xiàn)末梢循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)迅速建立兩條靜脈通道，以補(bǔ)充血容量，保證正常組織灌注。

　　【一般護(hù)理】

　　1.注意保暖，忌用熱水袋。急性期應(yīng)臥床休息，以減少組織對氧的需要，幫助機(jī)體組織修復(fù)。

　　2.高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。高熱時(shí)給以清淡半流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)病人多飲水，有利于毒素排出。

　　3.遵醫(yī)囑給予抗生素，并觀察療效及有無不良反應(yīng)。

　　4.做好心理護(hù)理，消除病人煩躁、焦慮、恐懼的情緒。

熱點(diǎn)關(guān)注：

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