正常產(chǎn)褥
一、名詞解釋
1. 產(chǎn)褥期(Puerperium)
2. 子宮復(fù)舊(Involution of uterus)
3. 初乳(Colostrum )
4. 泌乳熱(Breast fever)
5. 產(chǎn)后宮縮痛(After pains)
6. 惡露(Lochia)
7. 血性惡露(Lochia rubra)
8. 漿液性惡露(Lochia serosa)
9. 白色惡露(Lochia alba)
二、選擇題
1.產(chǎn)褥期一般為
A. 4周
B. 5周
C. 6周
D. 7周
E. 8周
2 下列各項中哪項是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)
A. 產(chǎn)后4天宮頸內(nèi)口關(guān)閉
B. 胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后4周
C. 產(chǎn)后1周在恥骨聯(lián)合上方仍可捫及宮底
D. 子宮復(fù)舊包括肌細胞數(shù)目減少及體積縮小
E. 胎盤胎膜娩出后遺留的蛻膜全層變性壞死脫落
3.關(guān)于產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)的變化錯誤的是
A.子宮肌細胞胞漿蛋白質(zhì)被分解通過腎臟排出體外
B.非胎盤部位妊娠期增加的大血管發(fā)生玻璃樣變,逐漸吸收
C.產(chǎn)后子宮下段收縮恢復(fù)為非孕時的子宮峽部
D.陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束方能恢復(fù)至非孕時的緊張度
E.產(chǎn)褥期堅持鍛煉盆底肌有可能恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)
4.泌乳過程錯誤的是
A.雌激素既促進乳腺發(fā)育又對抗垂體催乳激素作用
B.產(chǎn)后是低雌激素、高催乳素水m.quanxiangyun.cn/zhuyuan/平
C.垂體催乳激素是乳汁分泌的基礎(chǔ)
D.吸允是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵
E.吸允能反射性引起子宮產(chǎn)生縮宮素使乳腺腺泡周圍上皮細胞收縮
5.關(guān)于初乳的特點錯誤的是
B.初乳含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、脂肪比成熟乳多,故較稠。
C.初乳含分泌型IGA比成熟乳多
D.初乳是指產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳少
6.產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時間為
A.1~2周
B.2周
C.3~4周
D.2~3周
E.4周
7.產(chǎn)后72小時內(nèi)血容量的變化為
A.增加15~25%
B.減少15~25%
C.增加25~35%
D.減少25~35%
E.增加20~30%
8.產(chǎn)后血液的變化正確的是
A.產(chǎn)褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出
B.纖維蛋白原、凝血酶于產(chǎn)后1~2周恢復(fù)正常
C.紅細胞沉降率于心3~4周內(nèi)降至正常
D.隨子宮縮復(fù)大量血液涌入體循環(huán),血容量于產(chǎn)后24小時內(nèi)增加至最大
E.產(chǎn)褥期早期中性粒細胞及淋巴細胞均增加
9.下列哪項不是產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的身體變化特點
A.妊娠期腸胃肌張力及蠕動力減弱約需2周恢復(fù)
B.產(chǎn)后2周內(nèi)尿量增加
C.產(chǎn)褥期容易便秘
D.哺乳產(chǎn)婦未見月經(jīng)來朝仍有受孕可能
E.腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂
10.關(guān)于泌乳熱的特點錯誤的是
A.泌乳熱多見于產(chǎn)后3~4天
B.泌乳熱系乳房血管、淋巴管極度充盈、乳房脹大所致
C.泌乳熱可以高達39度
D.泌乳熱不屬病態(tài)
E.泌乳熱一般持續(xù)24小時左右開始下降
11.產(chǎn)褥期子宮的表現(xiàn)錯誤的是
A.產(chǎn)后第一天宮底稍上升至平臍
B.宮底平均每天下降1~2cm
C.產(chǎn)后宮縮痛于產(chǎn)后1~2天出現(xiàn)持續(xù)性2~3天自然消失
D.產(chǎn)后2周子宮降入盆腔
E.哺乳可使產(chǎn)后宮縮痛加重
12.關(guān)于惡露痛的特點錯誤的是
A.血性惡露含有壞死蛻膜及少量胎膜
B.血性惡露持續(xù)4~5天
C.漿液性惡露含細菌
D.白色惡露含大量白細胞
E.漿液性惡露持續(xù)10天左右
13.下列哪項不屬于產(chǎn)后2小時觀察的項目
A.血壓脈搏
B.子宮收縮情況
C.有無泌乳
D.陰道流血量
E.膀胱是否充盈
14.母乳喂養(yǎng)時,防止乳頭皴裂的最重要的措施是
A.保持正確的哺乳姿勢
B.哺乳前清洗乳頭
C.哺乳后清洗乳頭
D.哺乳后涂魚肝油防止峻裂
E.讓新生兒多吸允
15.產(chǎn)后會陰水腫下列哪項處理是正確的
A.75%酒精濕敷
B.碘酒濕敷
C.碘伏濕敷
D.新潔爾濕敷
E.50%硫酸鎂濕敷
16.下列哪項不是回奶的措施
A.生麥芽水煎當(dāng)茶飲
B.芒硝外敷
C.嗅隱亭口服
D.大劑量孕激素口服
E.大劑量雌激素口服
17.母乳喂養(yǎng)的好處不包括
A.促進嬰兒發(fā)育
B.提高嬰兒免疫力
C.哺乳期可以不用避孕
D.有助于防止產(chǎn)后出血
E降低母體患卵巢癌的危險性
18.經(jīng)產(chǎn)婦,分娩時會陰一度裂傷,產(chǎn)后幾天可以拆線
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
19.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后第二天開始發(fā)熱,體溫床38度左右,已持續(xù)2天。子宮收縮好無壓痛,會陰刀口無紅腫疼痛,惡露正常無異味,乳房腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱原因可能為
A.乳腺管不通
B.泌乳熱
C.上呼吸道感染
E.乳腺炎
20.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后第三天,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛臍下三指可捫及一硬塊無壓痛,會陰刀口愈合良好,體溫稍高?赡艿脑\斷為
A.產(chǎn)后尿潴留
C.子宮復(fù)舊不良
D.產(chǎn)后宮縮痛
E產(chǎn)褥感染
一25歲產(chǎn)婦,經(jīng)陰分娩后第三天,下列哪項屬于異常發(fā)現(xiàn)
A乳房輕微脹痛,體溫床37.5度
B宮底平臍,惡露增多
C尿量較產(chǎn)前增多
D呼吸變?yōu)樾馗故胶粑,且深?/p>
E 乳汁淡黃色粘稠
一經(jīng)產(chǎn)婦,經(jīng)陰分娩后三個月,哺乳,不能采用下列哪種避孕措施
A放置宮形環(huán)
B放置T形環(huán)
C使用避孕套
D服用長效避孕藥
E輸卵管結(jié)扎
23一側(cè)切經(jīng)陰分娩產(chǎn)婦,產(chǎn)后6小時排尿困難,下列采取的措施錯誤的是
A溫水坐浴
B按摩膀胱
C針刺三陰交穴
D肌注新斯的明
E肌注加蘭他敏
24下列產(chǎn)褥期處理錯誤的是
A若發(fā)生便秘可以口服緩泄劑
B廢棄定時哺乳
C產(chǎn)后2小時,若產(chǎn)婦自覺肛門墜脹,應(yīng)進行肛查
D側(cè)切刀口感染應(yīng)延期www.med126.com拆線
E會陰水腫者,產(chǎn)后24小時可用紅外線照射外陰
25關(guān)于產(chǎn)褥期保健的指導(dǎo)錯誤的是
A哺乳時可使產(chǎn)后宮縮痛加重
B哺乳期月經(jīng)復(fù)潮前可不用采取避孕措施
C產(chǎn)褥早期排汗增多,以夜間和初醒時更明顯
D不哺乳者可采用藥物避孕
E產(chǎn)后42天產(chǎn)婦應(yīng)到門診做全身及婦科檢查
26.產(chǎn)后幾周子宮恢復(fù)到正常非孕期大小
27.產(chǎn)后幾周除胎盤附著部位外宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復(fù)
28.不哺乳產(chǎn)婦產(chǎn)后幾周垂體催乳激素降至非孕水平
29.白色惡露約持續(xù)幾周
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
(三)問答題
1 簡述正常產(chǎn)褥期子宮的變化
2.正常惡露的分類及持續(xù)時間
3產(chǎn)后尿潴留的原因是什么