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范文分享：中醫(yī)內(nèi)外合治法治療慢性結(jié)腸炎的效果探討
慢性結(jié)腸炎是一種反復(fù)性的多發(fā)于結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸的腸性炎癥，其病程較長(zhǎng)，發(fā)病原因較為復(fù)雜，有研究顯示，慢性結(jié)腸炎的發(fā)病原因大體有四方面：遺傳、患者自身抵抗力較低、精神壓力較大以及不良的生活習(xí)慣。其臨床表現(xiàn)主要為腹瀉、腹痛、便血、里急后重等。中醫(yī)在治療慢性結(jié)腸炎方面具有一定的優(yōu)勢(shì)，因此臨床上多采用中醫(yī)對(duì)其進(jìn)行治療，但目前并未形成一個(gè)反映本病癥候規(guī)律的完整體系[1]。具體研究方法報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院收治的慢性結(jié)腸炎患者110例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，所有患者均符合慢性結(jié)腸炎西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除患有感染性結(jié)腸炎及不配合研究者。對(duì)照組患者55例，其中男32例，女23例；年齡22～71歲，平均年齡（33.2±2.8)歲；病程0.6～5.4年，平均病程為（2.8±1.4)年。觀察組患者55例，其中男29例，女26例；年齡20～68歲，平均年齡（32.9±2.2)歲；病程0.8～5.4年，平均病程為（2.7±1.8)年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者給予單純的中藥內(nèi)服治療，中藥具體處方為桑螵蛸6g、懷牛膝6g，丹皮、炮姜、烏藥各10g，赤芍15g，黃芪、當(dāng)歸各20g，茜草、甘草、白 花蛇舌草、敗醬草、半枝蓮、地榆炭各30g，用水煎服，早飯、晚飯后各服用一次，14天作為一個(gè)療程，共治療一個(gè)療程。
觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予中藥保留灌腸及局部紅外線照射治療，具體治療方法如下。1)中藥保留灌腸治療：①氣滯血瘀型患者方藥組成為：三七粉3g、陳皮10g、木香10g、白術(shù)15g、赤芍15g、丹參15g等，煎藥時(shí)將水濃縮至100ml左右，待溫度降至37℃左右時(shí)，使用灌腸器保留灌腸，保留時(shí)間應(yīng)持續(xù)在2h以上，每日保留灌腸一次；②濕熱下注型患者方藥組成為：白及10g、補(bǔ)骨脂10g，白術(shù)、青黛、滑石各15g，白頭翁20g等，水煎至濃縮到100ml左右，保留灌腸方法同上[2]。14天為一個(gè)療程，共治療一個(gè)療程。2)局部紅外線照射治療：保留灌腸后，對(duì)患者的腹部用1000W的紅外線等進(jìn)行照射，照射距離以患者感到溫暖為度，防止腹部燙傷，每次照射30min，1次/d[3]。
治療完成后，根據(jù)患者有無(wú)腹痛、便血、腹瀉等臨床癥狀對(duì)其臨床治療效果進(jìn)行評(píng)估，并計(jì)算其臨床治療有效率。
1.3 觀察指標(biāo)
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)將治療效果分為治愈、顯效、有效、無(wú)效四個(gè)方面，其中治愈：患者的便血、腹瀉等臨床癥狀消失，結(jié)腸鏡下檢查腸黏膜正常且潰瘍消失；顯效：患者便血、腹瀉等癥狀基本消失，大便成形，結(jié)腸鏡下檢查腸黏膜及潰瘍癥狀明顯好轉(zhuǎn)，且有恢復(fù)正常的趨勢(shì)；有效：患者便血、腹瀉癥狀有所減輕，結(jié)腸鏡下腸黏膜及潰瘍情況有所減輕；無(wú)效患者便血、腹瀉癥狀無(wú)變化，結(jié)腸鏡下檢查腸黏膜及潰瘍情況無(wú)變化或有加重的趨勢(shì)[4]。治療有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
對(duì)所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
對(duì)照組患者中治愈、顯效、有效、無(wú)效的例數(shù)分別為7例、12例、21例、15例，治療有效率為72.7%，而觀察組中治愈13例、顯效17例、有效22例、無(wú)效僅為3例，治療有效率為94.5%，兩組間比較差異較大，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
由于慢性結(jié)腸炎在西醫(yī)領(lǐng)域的發(fā)病機(jī)制尚不明確，現(xiàn)今多采用中醫(yī)的方法對(duì)其進(jìn)行治療，中醫(yī)認(rèn)為本病病因以感受時(shí)疫之邪、內(nèi)傷飲食、情志失調(diào)、素體虛弱為主，主要由于脾胃虛弱，致使?jié)駸帷⒑疂竦扔艚Y(jié)于結(jié)腸中，造成氣血不調(diào)、腸絡(luò)失和而造成此病[5]。與西醫(yī)相比，中醫(yī)內(nèi)外合治的方法具有毒副作用小、復(fù)發(fā)率低的優(yōu)勢(shì)，能夠有效改善病癥，減輕病痛，達(dá)到延緩病情，提高治療效果的作用，有利于提高患者的生活質(zhì)量和治愈率[6]。
研究結(jié)果顯示，對(duì)照組的治療有效率為72.7%，而采用中藥內(nèi)服聯(lián)合中藥保留灌腸及局部紅外線照射治療的一組無(wú)效例數(shù)僅為3例，治療有效率達(dá)到了94.5%，明顯提高了對(duì)慢性結(jié)腸炎患者的治療效果，從根本上減輕了患者的病癥。結(jié)果表明，采用中醫(yī)內(nèi)外合治法治療慢性結(jié)腸炎治療效果更好，有較高的臨床推廣價(jià)值。
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