| 編號 | 1749 |
| 總例數 | 1例 |
| 性別例數 | 男1例，女0例 |
| 治療組例數 | 1例 |
| 對照組例數 | 0例 |
| 年齡區(qū)間 | 42歲 |
| 平均年齡 | 42歲 |
| 疾病 | 難治性肺部白色念珠菌感染 |
| 并發(fā)癥 | 白血病 |
| 藥品通用名稱 | 注射用伏立康唑 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | Voriconazole for Injection |
| 劑型 | 粉針劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準文號 | |
| 生產廠家 | 輝瑞制藥有限公司 |
| 分類 | 化學藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 患者感染,給予頭孢哌酮/舒巴坦每日4.0g和萬迅每日1.0g(萬古霉素)抗感染3天，仍高熱，咳嗽加重。后來,胸部CT示廣泛肺部炎癥性改變，又換泰能4.0g/d和萬古霉素1.0g/d聯合抗感染3天，癥狀未改善。體溫最高達到40℃，痰涂片查見較多G 球菌，偶見霉菌孢子和假茵絲，3次痰培養(yǎng)明確為白色假絲酵母茵。又再加常規(guī)斯皮仁諾抗真菌4天。仍持續(xù)高熱。癥狀加重。遂換靜脈用伏立康唑6mg/kg，每12小時1次，之后體溫逐漸下降，精神明顯好轉，咳嗽和咳痰明顯減輕，4天后體溫正常，后來復查胸部CT雙肺炎性改變較前明顯吸收好轉，肝功示ALT49IU/L，G20.9G/L，ALB33.1G/L，調整抗菌素為馬斯平每日4.0g和靜脈用伏立康唑6mg/kg，每12小時1次，10天后為氟酮康唑和靜脈用伏立康唑6mg/kg，每12小時1次，患者無明顯不適感，復查痰涂片和痰培養(yǎng)均正常。靜脈用伏立康唑6mg/kg，每12小時1次，共用了14天，復查胸部CT雙肺炎性改變上次又明顯吸收好轉，之后換成口服威凡6mg/kg，12小時1次。肝功示ALT52IU/L，G24.7G/L，ALB39.3G/L，后復查胸部CT雙肺炎性病灶己吸收好轉：復查痰涂片和痰培養(yǎng)均正常；復查肝功示ALT106IU/L，G20.5G/L，ALB38.5G/L。最后停用威凡。 |
| 聯合用藥 | 頭孢哌酮/舒巴坦、萬古霉素、泰能、氟酮康唑 |
| 療效評價標準 | |
| 治療效果及臨床指征比較 | 治愈 |
| 本研究報道不良反應 | |
| 其他報道不良反應 |
