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重組人胰島素

編號 239
總例數(shù) 45例
性別例數(shù) 男20例,女25例
治療組例數(shù) 25例
對照組例數(shù) 20例
年齡區(qū)間
平均年齡 治療組(45.81±15.26)歲;對照組(40.36±17.24)歲
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥 膽道手術,消化道腫瘤手術,肺部手術,四肢骨折手術,腰椎間盤手術。
藥品通用名稱 重組人胰島素
藥品商品名稱 優(yōu)泌林
藥品英文名稱 Recombinant Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格 100U/ml
批準文號
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 CSⅡ組采用優(yōu)泌林短效胰島素(100U/m1)放置于508型胰島素泵(美國Minimed公司),通過連接導管及腹部皮下埋置針頭持續(xù)皮下注射胰島素。每日設定初始胰島素總量:體重×0.44,基礎量:胰島素總量×1/2;A量模擬人體胰島素分泌設置24小時曲線持續(xù)泵入。當空腹血糖>8.3mmol/L,增加基礎劑量2~4U/24h,空腹血糖<4.0mmol/L,減少基礎劑量2~4U/24h。初始取基礎量的2/3作為3餐前追加量,于餐前半小時泵入,根據(jù)餐后2小時血糖調(diào)整。術中及術后禁食階段基礎量不變,停餐前追加量,
聯(lián)合用藥
療效評價標準 空腹血糖4.0~6.1mmol/L,餐后2小時血糖5.0~8.Ommo1/L為達標。血糖≤3.3mmol/L或有低血糖癥狀均認為低血糖。
治療效果及臨床指征比較 血糖控制情況見表1

。兩組患者血糖經(jīng)治療后各時段血糖均明顯下降(P<0.01),均可達標控制。CSⅡ組治療后空腹及凌晨3點血糖下降較MSⅡ組明顯(P<0.05),其余各點的血糖兩者差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組血糖達標時間、手術切口愈合時間、低血糖發(fā)生率、胰島素用量比較:CSⅡ組血糖達標時間短、手術切口愈合時間短、低血糖發(fā)生率低、胰島素用量少,與MSⅡ組比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表2)※\降血糖藥\降血糖藥圖片\0239-2.jpg
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