| 編號(hào) | 1017 |
| 總例數(shù) | 46例 |
| 性別例數(shù) | 女 |
| 治療組例數(shù) | 19例 |
| 對(duì)照組例數(shù) | 27例 |
| 年齡區(qū)間 | 21～38歲 |
| 平均年齡 | 26.14±34.5歲 |
| 疾病 | 難治性多囊卵巢綜合征 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 二甲雙胍 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | |
| 劑型 | |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 術(shù)后所有患者均采用陰道B超結(jié)合BBT和尿LH，監(jiān)測(cè)患者卵泡發(fā)育和排卵，共3個(gè)周期，當(dāng)部分患者卵泡直徑≥18 mm時(shí)，給予肌注HCG 5 000 IU，并指導(dǎo)患者同房者為A組。如果術(shù)后30天左右無成熟卵泡發(fā)育，則每天給予黃體酮20mg肌注，連用3天。在上述處理基礎(chǔ)上，B組患者則在撤退性出血第5天起每天口服CC 100mg，連用5天；C組患者在撤退性出血第5天起每Ft服用CC 100mg，同時(shí)加服二甲雙胍每日1.5 g，共5天。兩組患者按上述治療后，均行B超卵泡監(jiān)測(cè)，當(dāng)有一個(gè)卵泡平均直徑≥18 mm時(shí)，給予肌 |
| 聯(lián)合用藥 | 克羅米芬 |
| 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 術(shù)后第1次月經(jīng)第1～5天抽血測(cè)LH、FSH、T、E2、血糖及胰島素水平，第9～10天開始行陰道B超動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況、子宮內(nèi)膜厚度，當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑≥2Omm，隨后消失，并見直腸子宮陷凹少量積液提示有排卵；排卵后16天尚未行經(jīng)，測(cè)尿或血妊娠試驗(yàn)陽性；停經(jīng)7周B超顯示宮腔內(nèi)孕囊并有胎心博動(dòng)，診斷為臨床妊娠。 |
| 治療效果及臨床指征比較 | 1、 腹腔鏡檢查。所有患者卵巢均為雙側(cè)增大、包膜明顯增厚、色澤灰白、表面均見多個(gè)突起囊泡。通水試驗(yàn)38例雙側(cè)通暢，8例單側(cè)不通。2、治療前后性激素水平見表1。3組術(shù)后LH和T水平、LH/FSH比值與術(shù)前相比均有顯著性下降，差異有顯著性(P<0.01)，提示LOD使高T和高LH顯著下降，而藥物的作用尚不明顯，F(xiàn)SH和E2術(shù)前后3組間比較差異均無顯著性意義。3、臨床效果。3個(gè)治療周期內(nèi)共有37例排卵，提示LOD后結(jié)合cc和二甲雙胍有顯著性促排卵作用。追蹤隨訪1年內(nèi)共有25例妊娠，3組間大部分均在半年內(nèi)妊娠，流 |
| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
