別名
    
    

  



  

    處方來源
    東漢·《傷寒論》。
    

  



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真武湯

  
別名
處方來源 東漢·《傷寒論》。
劑型 湯劑
藥物組成 附子、茯苓、生白術、白芍
加減
功效 溫陽利水。
主治 陽虛水泛。主要用于治療心力衰竭,慢性腎炎,慢性腎功能衰竭,支氣管哮喘等。
制備方法
用法用量 日1劑水煎分2-3次服.
用藥禁忌 孕婦忌服。
不良反應 過量有毒性反應,臨床中偶有口干、便結。
臨床應用 1.眩暈:應用本方。附子15g,白術(搗)30g,白芍50g,茯苓50g,生姜50-100g。以水1750ml,先煎附子40分鐘以上,再入它藥,煎至500ml,分3次飯前服,1日服完。重癥嘔吐不止者,去附子,加重生姜至100-150g,小便頻數(shù)者去茯苓治療眩暈病162例,男35例,女127例。療效標準:痊愈;諸癥消除,1年半發(fā)作。好轉(zhuǎn):眩暈減其大半,在半年內(nèi)有時發(fā)作,但較前為輕;無效:諸癥未減。結果:痊愈102例(63%),好轉(zhuǎn)35例(22%),無效25例(15%),總有效率為85%。
2.慢性腎功能衰竭:應用本方加減:附片、茯苓、白術、白芍、西洋參、澤瀉、懷牛膝、黃連蘇葉、豬苓。隨證加減,日1劑水煎服。治療慢性腎衰12例。結果:臨床緩解3例,顯效5例,有效2例,無效2例;總有效率為83.33%。實驗結果發(fā)現(xiàn)該方能提高實驗動物的攝食量,增加尿量,降低BUN、Scr,在調(diào)節(jié)電解質(zhì)和氨基酸代謝平衡方面皆有明顯作用。
3.經(jīng)閉:應用本方加味:附子15g,干姜10g,蓯蓉15g,茯苓15g,白術15g,仁15g,白芍15g。水煎服。治療腎陽虛經(jīng)閉60例。診斷標準:已婚或未婚成年女子,月經(jīng)周期已經(jīng)建立之后又續(xù)發(fā)閉經(jīng)在3個月以上,并有明顯腎陽虛癥狀者。妊娠、授乳期經(jīng)閉以及青春期、更年期經(jīng)閉者不在此列。結果:自覺癥狀消失,月經(jīng)復潮且周期正常持續(xù)達3個月以上,為臨床治愈,共54例;月經(jīng)雖已復潮,但量少周期不準,自覺癥狀未完全消失,為有效,共4例;自覺癥狀無改變,月經(jīng)末復潮,為無效,共2例;總有效率為96.6%]3]。
4.不安腿綜合征:應用本方加味:制附子10g,白芍30g,生龍骨30g,生牡蠣30g,白術15g,茯苓15g,鉤藤15g,全蝎6g,生姜6g,甘草6g。每日1劑,水煎服,15日為1療程。治療不安腿綜合征25例,男13例,女12例;年齡25-62歲;病程最短3個月,最長者1年。本組病者均有單側(cè)或雙側(cè)小腿腓肌不明顯抽搐的不安腿綜合征癥狀,有不可言語的酸、麻、脹,似痛非痛,時似抽搐,時有觸電樣感,休息時較活動時甚,須拍打、捉拿或拳擊后稍緩解,有時須活動下肢才感舒適。本病須排除腿外傷后遺癥、下肢靜脈炎、高熱抽搐、腹瀉后缺鈣及高血壓、癔病、神經(jīng)官能癥等疾患。結果:治愈(經(jīng)治后癥狀完全消失)15例,顯效(經(jīng)治療后明顯減輕,不影響生活和工作)8例,無效(同治療前)2例。服藥最少者10劑,最多30劑,平均20劑,有效率為90%。
藥理作用 主要有提高心肌收縮力,改善缺血心肌的血氧供應,增加尿量,降低肌酐、尿素氮等作用。
1.提高心肌收縮力:(1)該湯劑對實驗造型的心力衰竭犬和家能明顯提高心肌收縮力。(2)附子、生姜的有效成分能激動心肌細胞受體,增加心肌收縮力。
2.改善心肌缺血的血氧供應:該湯劑對在體犬及家兔的心力衰竭的缺血狀態(tài)有明顯改善作用。
3.增加尿量,降低肌酐、尿素氮:對雄性大鼠喂養(yǎng)0.75%腺嘌呤飼料,至第24日處死,實驗進入10日時,真武湯組按1ml/100g體重灌胃給藥,連續(xù)給藥14日,和對照組比較,該方能顯著增加尿量,降低肌酐、尿素氮含量。
4.能顯著降低尿ALb、尿IgG,通過對肺心病伴右心衰竭 28例服真武湯加減后測定尿 ALb、尿IgG。顯示該方明顯降低尿ALb、IgG含量。
毒性試驗
化學成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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