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藥 品 名 稱 | 阿莫西林 |
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英 文 藥 名 | Amoxycillin |
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其 他 名 稱 | Almodan、Amolin、Amoxa、Amoxi、Amoxil、Amoxipen、Amoxycil-lin、Amoxycillin Trihydrate、Ampicin、BRL-2333、Bristamox、Clamoxil、Clamoxy、Clamoxyl、Daxipen、Flemoxin、lbiamox、Imacill、Larocin、Larotid、Natamox、Oxetacil-lin、Polymox、Sawacillin、Trimox、Amoxicillin Sodium、阿摩青霉素、阿摩西林、阿莫靈、阿莫仙、阿莫新、阿木西林、安福喜、奧納欣、貝克諾頓、本原莫星、酚塔西林、弗萊莫星、廣林、海濱、摩林、奈他美、強(qiáng)必林、強(qiáng)力阿莫仙、特力士、再林、再靈、羥氨芐、天貝林、益薩林、羥氨芐青霉素鈉。 |
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藥 理 作 用 |
本品為廣譜半合成青霉素，在氨芐西林的苯環(huán)上加1個(gè)對位羥基，使其在胃酸中更加穩(wěn)定，口服吸收更安全。抗菌譜與氨芐西林基本相同，但細(xì)菌對本品和氨芐西林有完全的交叉耐菌性。本品(阿莫西林)口服吸收良好，服用同量藥物，阿莫西林的血藥濃度比氨芐西林血藥濃度高約1倍。臨床上主要用于敏感菌所致的呼吸道感染(如支氣管炎、肺炎)、傷寒、泌尿道感染、皮膚軟組織感染及膽道感染等。對引起小兒呼吸道、泌尿道感染的病原菌有高度抗菌活性，療效比青霉素強(qiáng)。 在胃酸中穩(wěn)定，口服吸收良好。單次空腹口服本品0.5g，1小時(shí)血藥峰濃度為10μg/ml左右，血藥峰濃度約為同劑量的氨芐西林的2-3倍。肌注給藥與口服用藥二者血藥濃度相似。本品半衰期約為1小時(shí)。用藥后約有60%左右的本品由尿中排出。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 治療由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)感染(肺炎球菌、溶血性鏈球菌、不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌及流感桿菌等)，作用優(yōu)于氨芐西林。治療傷寒的療效與氨芐西林相同。治療由敏感菌引起的尿路感染也可獲滿意療效。 |
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禁 忌 癥 | 青霉素過敏及青霉素皮膚試驗(yàn)陽性患者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)主要有胃腸道反應(yīng)、皮疹、轉(zhuǎn)氨酶升高等，但一般較輕。 (2)劑量過大(每日劑量＞0.2g/kg)時(shí)可引起間質(zhì)性腎炎。 (3)嬰幼兒偶有良性顱內(nèi)壓升高。 (4)不良反應(yīng)發(fā)生率約占5%-6%。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.125g，0.25g；顆粒劑0.125g，0.25g；膠囊劑0.15g，0.25g，0.5g |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)用本品前需進(jìn)行青霉素皮膚過敏試驗(yàn)(經(jīng)批準(zhǔn)者可免皮試)�！� (2)水溶液不穩(wěn)定，應(yīng)新鮮配制。 (3)與硫酸鏈霉素、多黏菌素B、卡那霉素、慶大霉素、四環(huán)素、氯丙嗪、腎上腺素、去甲腎上腺素、硫酸阿托品、肝素、維生素B、維生素C等均呈配伍禁忌。 (4)與丙磺舒合用可提高血藥濃度。 (5)用藥較久、用量較大時(shí)宜定期檢查肝、腎功能。 (6)與口服避孕藥同服，會阻礙后者吸收。 (7)稀釋液應(yīng)盡少與堿性藥物并用。 (8)傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)禁用。 (9)乳母慎用。對頭孢菌素過敏，嚴(yán)重腎功能不全及有變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)或家屬史者慎用。 (10)與氨芐西林間有完全的交叉耐藥性。 (11)部分女性患者用藥期間偶因念珠菌感染引起外陰瘙癢癥。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
