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藥 品 名 稱(chēng) | 頭孢曲松 |
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英 文 藥 名 | Cefiriaxone |
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其 他 名 稱(chēng) | Cefarone、Cefaxone、Roeekin、Roceohine、Rocephin、Roche、RO-13-9904、氨噻三嗪頭孢菌素、安迪芬、安塞隆、達(dá)力嗪、泛生舒復(fù)、果復(fù)每、果復(fù)美、勁幫、菌必治、菌得治、凱噻欣、抗菌治、麗珠芬、羅塞秦、羅氏芬、羅噻嗪、諾噻芬、賽福松、帥克頭孢曲松、頭孢氨噻三嗪、頭孢三秦、頭孢三嗪、頭孢三嗪鈉、頭孢三嗪噻肟、頭孢三嗪噻肟鈉、頭孢泰克松、頭孢嗪、頭孢噻甲泰克松、頭孢噻肟三嗪、消可治、亞松、噻肟三嗪、昊寧。 |
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藥 理 作 用 |
本品為半合成的第三代頭孢菌素，對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌都有強(qiáng)大抗菌活性，抗菌譜包括綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、產(chǎn)氣腸細(xì)菌、變形桿菌屬、雙球菌屬及金葡菌等。本品對(duì)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。 靜脈注射本品0.5、1g，最高血清藥物濃度可達(dá)50-90μg/ml；每24小時(shí)靜脈注射2g，其穩(wěn)態(tài)時(shí)的平均血清藥物濃度可達(dá)15μg/ml。半衰期約為7-8小時(shí)。本品主要經(jīng)腎臟以原形排出體外，24小時(shí)尿中排出用藥量的50%左右。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 臨床主要用于敏感菌感染的腦膜炎、肺炎、皮膚軟組織感染、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)感染、淋病、肝膽感染、外科創(chuàng)傷，敗血癥及生殖器感染等。目前已作為治療淋病的第一線藥物。 |
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禁 忌 癥 | 對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)一般為惡心、腹瀉。過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢。 (2)偶可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞下降、血小板減少性紫癜及溶血性貧血。 (3)可出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶或堿性磷酸酶暫時(shí)升高，停藥后可自行恢復(fù)。 (4)本品不良反應(yīng)較頭孢噻吩鈉低。 (5)注射部位反應(yīng)，如靜脈炎和疼痛等。 (6)偶可使青少年，兒童發(fā)生膽結(jié)石。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (鈉鹽)注射劑0.25g，0.5g，1g，2g。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)肝腎功能不全者慎用。 (2)對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用，5%-10%可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。 (3)須新鮮配制，若稀釋后有白色結(jié)晶析出，可振搖或稍加溫溶解后應(yīng)用。 (4)避免與腎毒性藥物、強(qiáng)利尿劑合用，以免損傷腎臟。 (5)與四環(huán)素、多黏菌素E、卡那霉素和葡萄糖酸鈣混合易出現(xiàn)沉淀，與氯化鈣、氯丙嗪、乳糖酸紅霉素、水解蛋白、氨茶堿、阿拉明、去甲腎上腺素或維生素B、維生素C混合輸注，易使本品效價(jià)降低。 (6)本品與氨基糖苷類(lèi)抗生素有協(xié)同作用，但應(yīng)分別給藥。 (7)水溶液不穩(wěn)定，室溫保存不超過(guò)6小時(shí)。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
