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左甲狀腺素/Levothyroxine

 藥
 品
 名
 稱
左甲狀腺素
 英
 文
 藥
 名
Levothyroxine
 其
 他
 名
 稱
Ehroxin、L-T4、L-ThyroidSodium、L-甲狀腺素鈉、Levoid、evothroid、Levothyroxinnatrium、Levothyroxinum Natricum、Synthroid、T4、etrajod-thyronin、Thyroxine Sodium、Tiroxina Sodica、加衡、甲四碘安、甲狀腺素、甲狀腺素鈉、雷替斯、特洛新、優(yōu)甲樂(Euthyrox)、左甲狀腺素鈉、左旋甲狀腺素鈉。
 藥
 理
 作
 用
本品為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸(T4),活性相當(dāng)于生理甲狀腺素,適用于甲狀腺激素缺乏的替代治療。本藥作用廣泛,能促進(jìn)分解代謝(生熱作用)和合成代謝,對(duì)人體正常代謝及生長發(fā)育有重要影響,對(duì)嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尤為重要?赏ㄟ^誘導(dǎo)新生蛋白質(zhì)的合成,從而調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪三大物質(zhì),以及水、鹽和維生素的代謝。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
適用于甲狀腺功能低下的長期替代治療、粘液性水腫、心血管功能差的患者。
 禁
 忌
 癥
對(duì)本藥過敏者,非甲狀腺功能低下性心力衰竭、快速性心律失常以及近期出現(xiàn)心肌梗死的患者禁用。各種原因引起的甲狀腺功能亢進(jìn)者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
長期過量或增量過快過大可致甲亢癥狀,出現(xiàn)心悸、消瘦、多汗、震顫,在老年及心臟病患者可誘發(fā)或加重心絞痛、心肌梗死或心力衰竭。長期應(yīng)用易加速骨吸收,促進(jìn)骨質(zhì)疏松發(fā)生。大量長期應(yīng)用可加重或促發(fā)肝損害。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(鈉鹽)片劑25μg,40μg,50μ,0.1mg,0.15g。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)長期應(yīng)用應(yīng)監(jiān)測(cè)心、肝、腎功能及骨吸收指標(biāo),以免發(fā)生積蓄中毒。
(2)冠心病、心絞痛、心肌梗死及糖尿病患者慎用。
(3)伴有腎上腺皮質(zhì)功能減退者,應(yīng)與腎上腺皮質(zhì)激素合用。
(4)本品不宜與阿司匹林、苯妥英納、雙香豆素及口服降糖藥合用。
(5)本藥半衰期長,一日只需用藥一次,應(yīng)于空腹時(shí)服用(最好在早餐前半小時(shí))。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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