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藥 品 名 稱(chēng) | 腎上腺素 |
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英 文 藥 名 | Adrensline |
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其 他 名 稱(chēng) | Adren、Chelafrin、Epifrin、Epifrina、Epinefrina、Epinephrine、Epirenamine、Gtaucon、Suprarenaline、Adrenaline Hydrochloride、Adrenaline Tartrate、chetafin、IPO、Spasmolytine、L-腎上腺素、副腎堿、副腎素、鹽酸腎上腺素、酒石酸腎上腺素。 |
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藥 理 作 用 | 兼有α受體和β受體激動(dòng)作用。α受體激動(dòng)引起皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管收縮。β受體激動(dòng)引起冠狀血管擴(kuò)張、骨骼肌、心肌興奮、心率增快、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌松弛。對(duì)血壓的影響與劑量有關(guān)，常用劑量使收縮壓上升而舒張壓不升或略降，大劑量使收縮壓、舒張壓均升高。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 主要適用于因支氣管痙攣所致嚴(yán)重呼吸困難，可迅速緩解藥物等引起的過(guò)敏性休克，亦可用于延長(zhǎng)浸潤(rùn)麻醉用藥的作用時(shí)間。各種原因引起的心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。 |
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禁 忌 癥 | 高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無(wú)力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼。 (2)有時(shí)可有心律失常，嚴(yán)重者可由于心室顫動(dòng)而致死。 (3)用藥局部可有水腫、充血、炎癥。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (鹽酸鹽、酒石酸鹽)注射劑1ml:1mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)應(yīng)避光、避熱保存，溶液如變色即不可使用。 (2)能被堿性腸液破壞，口服無(wú)效。 (3)用量過(guò)大或皮下注射時(shí)誤人血管后，可引起血壓突然上升而導(dǎo)致腦溢血。 (4)每次局麻使用不可超過(guò)0.3mg，否則可引起心悸、頭痛、血壓升高等。 (5)心臟病、心臟性哮喘、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、氯仿及洋地黃中毒、外傷或出血所致循環(huán)衰竭者禁用或慎用。 (6)胍乙啶、利血平、可卡因及丙米嗪類(lèi)三環(huán)抗抑郁藥，可抑制腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜攝取去甲腎上腺素和腎上腺素，與腎上腺素合用時(shí)可引起嚴(yán)重高血壓。 (7)氯仿、氯乙烷、環(huán)丙烷、氟烷麻醉時(shí)，使用腎上腺素易誘發(fā)心律失常，直至出現(xiàn)心室纖顫。腺素的受體作用被阻斷，而β作用可產(chǎn)生進(jìn)一步的血管擴(kuò)張，可導(dǎo)致嚴(yán)重休克。腎上腺素引起的血壓過(guò)度上升與心律失常時(shí)，使用酚芐明有一定療效。α受體阻斷藥引起的血壓下降，可用甲氧明、去甲腎上腺素或血管緊張素Ⅱ?qū)埂? |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
