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多巴酚丁胺/Dobutamine

 藥
 品
 名
 稱
多巴酚丁胺
 英
 文
 藥
 名
Dobutamine
 其
 他
 名
 稱
Lilly-46236、Dobutamine Hydrochloride、lnotrex、鹽酸多巴酚丁胺、丁巴多胺、獨步催 (Dobutrex)、杜丁胺、多-J-胺、強心胺(Dobuject)。
 藥
 理
 作
 用
(1)對心肌產生正性肌力作用,主要作用于β1受體,對β2及α受體作用相對較小。
(2)能直接激動心臟β1受體以增強心肌收縮和增加搏出量,使心排血量增加。
(3)可降低外周血管阻力(后負荷減少),但收縮壓和脈壓一般保持不變,或僅因心排血量增加而有所增加。
(4)能降低心室充盈壓,促進房室結傳導。
(5)心肌收縮力有所增強,冠狀動脈血流及心肌耗氧量常增加。
(6)由于心排血量增加,腎血流量及尿量常增加。
(7)本品與多巴胺不同,多巴酚丁胺并不間接通過內源性去甲腎上腺素的釋放,而是直接作用于心臟。
 臨
 床
 應
 用
用于器質性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術后所致的低排血量綜合征,作為短期支持治療。
 禁
 忌
 癥
糖尿病患者禁用。
 不
 良
 反
 應
偶有心動過速、熱感、眩暈、發(fā)汗、食欲減退等。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(鹽酸鹽)注射劑2ml:20mg;5ml:0.25g。
 注
 意
 事
 項
(1)滴速過快可引起血壓下降。
(2)本品不能與堿性藥物配伍。
(3)輸注液配好后應于24小時內用完。
(4)長期滴注可產生耐藥性。
(5)本品血管收縮作用能被鹽酸酚妥明阻斷,血管舒張作用能被鹽酸普萘洛爾阻斷。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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