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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 婦產(chǎn)科用藥 > 正文:屈螺酮/炔雌醇的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

屈螺酮/炔雌醇

屈螺酮/炔雌醇副作用;別名:Yasmin、屈螺酮與炔雌醇復(fù)方避孕制劑;屈螺酮/炔雌醇適應(yīng)癥:口服避孕藥,還對(duì)女性的肥胖、痤瘡和經(jīng)前期綜合征有效。;屈螺酮/炔雌醇藥理學(xué)作用:本品是一種低劑量、單相型(monophasic)緩釋口服避孕藥,并且也是第一個(gè)及目前惟一含有獨(dú)特黃體素屈螺酮的口服避孕藥。屈螺酮不同于一般口服避孕藥的黃體素,它是利尿劑螺內(nèi)酯的衍生物,具有抗鹽皮質(zhì)激素活性的作用,會(huì)影響體內(nèi)水與電解質(zhì)的平衡,該藥有利尿和抗雄激素作用,停止女性每月的卵子發(fā)育。使卵子不能再接受精子而阻止受精,從而達(dá)到避孕目的。另外該藥物又有利尿作用,可平衡雌激素將水分留在體內(nèi)的功效,防止出現(xiàn)水腫。
 分類名稱
一級(jí)分類:婦產(chǎn)科用藥 二級(jí)分類:避孕藥 三級(jí)分類:短效口服避孕藥 
 藥品英文名
Drospirenone and Ethinyl Estradiol
 藥品別名
Yasmin、屈螺酮與炔雌醇復(fù)方避孕制劑
 藥物劑型
片劑:本品為新型激素屈螺酮(dropirenone)和炔雌醇(ethinyl es-tradiol)的復(fù)方制劑,其中含有drospirenone3 mg和ethinyl estradiol 30μg。
 藥理作用
本品是一種低劑量、單相型(monophasic)緩釋口服避孕藥,并且也是第一個(gè)及目前惟一含有獨(dú)特黃體素屈螺酮的口服避孕藥。屈螺酮不同于一般口服避孕藥的黃體素,它是利尿劑螺內(nèi)酯的衍生物,具有抗鹽皮質(zhì)激素活性的作用,會(huì)影響體內(nèi)水與電解質(zhì)的平衡,該藥有利尿和抗雄激素作用,停止女性每月的卵子發(fā)育。使卵子不能再接受精子而阻止受精,從而達(dá)到避孕目的。另外該藥物又有利尿作用,可平衡雌激素將水分留在體內(nèi)的功效,防止出現(xiàn)水腫。
 藥動(dòng)學(xué)
屈螺酮吸收迅速,口服生物利用度為76%,在1~10mg劑量范圍內(nèi)吸收是劑量依賴性的,Cmax為60~87ng/mL,消除呈雙指數(shù)形式,初始t1/2為2小時(shí),終末t1/2為25~33小時(shí)。
 適應(yīng)證
口服避孕藥,還對(duì)女性的肥胖、痤瘡和經(jīng)前期綜合征有效。醫(yī)學(xué)全在.線m.quanxiangyun.cn
 禁忌證
 注意事項(xiàng)
該藥物在肝腎代謝,肝腎疾病患者慎用。該藥物有排水排鈉保鉀的作用,消除水鈉潴留,可以增加鉀水平,因此不可與保鉀藥物合用。使用該口服避孕藥時(shí),應(yīng)避免吸煙,防止引起肝腫瘤、肝癌或血塊等有關(guān)的疾病。
 不良反應(yīng)
某些女性服用本品可能會(huì)造成體內(nèi)鉀離子濃度升高,因此患有肝、腎疾病的女性不適合以本品作為其避孕藥物,以免發(fā)生嚴(yán)重的心臟或其他健康方面的問(wèn)題。服用該藥物其他不良反應(yīng)還包括頭痛、焦慮、騷動(dòng)和發(fā)燒等。
 用法用量
口服,每28片該藥物為1周期,其中含21片藥物及7片空白劑,服用1片/d,藥物表面有文字說(shuō)明,使用者只需按照說(shuō)明服用即可。每一周期以后,開(kāi)始新的循環(huán)。醫(yī)/學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評(píng)
在一項(xiàng)臨床研究中,82位年齡18~40歲符合月經(jīng)前焦慮障礙的標(biāo)準(zhǔn)的婦女。受試者記錄2個(gè)月經(jīng)周期的基礎(chǔ)癥狀分?jǐn)?shù),然后被隨機(jī)分為本品治療組或安慰劑組,共3個(gè)周期。治療組中的21位受試者和安慰劑組中12位受試者試驗(yàn)結(jié)束前停止治療。服用本品的婦女所有22種癥狀都有所減輕,食欲增加、希望獨(dú)處和熱潮紅等方面的結(jié)果達(dá)到了顯著意義。研究人員稱,許多患者希望繼續(xù)使用本品治療。而另外根據(jù)一項(xiàng)大型包含2629名女性并涵蓋超過(guò)33160次生理周期的研究顯示,本品的避孕效果高達(dá)99%以上,并且服用者的耐受性極佳,少有因?yàn)椴贿m而停藥的情形發(fā)生。258名健康正常婦女服用6個(gè)周期后,負(fù)面影響和水潴留明顯降低,而其對(duì)嚴(yán)重經(jīng)前期癥狀婦女或月經(jīng)前焦慮障礙婦女作用更加顯著。醫(yī)學(xué)全在.線m.quanxiangyun.cn
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