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一級(jí)分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物 三級(jí)分類:其他 | |
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注射劑:50mg(2ml),100mg(4ml)。 | |
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本藥屬哌嗪族吩噻嗪類強(qiáng)效抗精神病藥。作用機(jī)制與氯丙嗪相似。主要作用有:弱鎮(zhèn)吐作用、弱抗膽堿能作用、強(qiáng)錐體外系作用、弱降壓作用和弱鎮(zhèn)靜作用。 | |
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本藥從肌內(nèi)注射部位緩慢吸收,并逐漸釋放出游離哌泊噻嗪,從而產(chǎn)生藥效,故本藥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 | |
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本藥是哌泊噻嗪的長(zhǎng)效酯化物,主要用于慢性精神分裂癥,多用于短效抗精神病藥治療后病情穩(wěn)定時(shí)的維持治療。本藥對(duì)各型精神分裂癥均有一定療效,但對(duì)妄想型療效較好。從改善癥狀角度來(lái)看,對(duì)消除思維障礙中的各種妄想癥狀及知覺(jué)障礙中的幻覺(jué)癥狀有明顯效果。對(duì)病程較長(zhǎng)且精神退縮的患者療效較差。 | |
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1.對(duì)其他吩噻嗪藥物有過(guò)敏史者;2.有中性粒細(xì)胞缺乏及卟啉病史者;3.心、肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害者;4.急性閉角型青光眼;5.因尿道前列腺障礙引起尿潴留者;6.接受大劑量中樞抑制藥的患者;7.昏迷及嚴(yán)重抑郁狀態(tài)。 | |
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1.慎用:(1)癲癇;(2)嗜鉻細(xì)胞瘤;(3)神經(jīng)阻滯劑所致惡性綜合征;(4)與其他抗精神病藥合用時(shí)。2.藥物對(duì)老人的影響:年老體弱者用藥時(shí)錐體外系反應(yīng)的發(fā)生率增加,應(yīng)禁用或慎用。3.藥物對(duì)妊娠的影響:妊娠期間若無(wú)醫(yī)生的指導(dǎo),避免使用。4.藥物對(duì)哺乳的影響:哺乳期間若無(wú)醫(yī)生的指導(dǎo),避免使用。5.司機(jī)及機(jī)器操作者在治療期間(尤其是治療開(kāi)始時(shí))應(yīng)注意嗜睡作用。醫(yī)/學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn6.錐體外系反應(yīng)可給予苯海索等抗帕金森藥治療。7.需作深部肌內(nèi)注射。8.應(yīng)從小劑量開(kāi)始,然后根據(jù)耐受情況與控制癥狀的效果調(diào)整用量和注射的間隔時(shí)間。9.使用本藥時(shí)不宜再使用其他口服短效抗精神病藥物,防止不良反應(yīng)發(fā)生。10.為防止藥品混濁,注射時(shí)應(yīng)使用干燥針管。11.本藥不用于靜脈注射。 | |
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1.常見(jiàn)為錐體外系反應(yīng),表現(xiàn)為:靜坐不能、肌張力障礙(痙攣性斜頸、面肌抽搐、動(dòng)眼危象、角弓反張)、帕金森綜合征等。2.偶可引起嚴(yán)重失眠,可給予一般催眠藥治療,禁用其他抗精神病藥。3.有時(shí)還可出現(xiàn)焦慮、嗜睡、疲乏、無(wú)力、頭痛頭暈、視物模糊、出汗、口干、乳房腫脹、泌乳、停經(jīng)等癥狀。4.個(gè)別患者可出現(xiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯等心血管系統(tǒng)障礙。 | |
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肌內(nèi)注射:重性精神。荷畈考(nèi)注射,一般從50~100mg開(kāi)始,然后根據(jù)治療效果與耐受情況每2~3周增加25mg,通常用量為50~100mg,每4周1次。 | |
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1.三環(huán)類抗抑郁藥(如阿莫沙平、度硫平、多塞平、地昔帕明、洛非帕明、丙咪嗪、三甲丙咪嗪、去甲替林、普羅替林等)與本藥合用時(shí),雙方的代謝均受到影響,導(dǎo)致血藥濃度均升高,毒性增加。另外兩者都有抗膽堿作用,同用可導(dǎo)致抗膽堿能作用增強(qiáng)。2.卡法根應(yīng)避免與本藥合用,因兩藥有協(xié)同的多巴胺拮抗作用,導(dǎo)致本藥的藥效和(或)不良反應(yīng)增加。3.本藥與鋰劑合用(尤其是本藥的用量較大時(shí)),可能導(dǎo)致虛弱、運(yùn)動(dòng)障礙、錐體外系癥狀加重、腦病及腦損傷等。醫(yī)學(xué).全在線m.quanxiangyun.cn4.與哌替啶合用可增加對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸的抑制。5.與卟吩姆鈉合用,可增加對(duì)光的敏感性,引起過(guò)度的光敏組織細(xì)胞內(nèi)損害。6.苯扎托品、奧芬那君、苯海索、丙環(huán)定等可降低本藥的錐體外系反應(yīng),但可增加其抗膽堿能作用,故不宜常規(guī)合用。7.與顛茄合用,抗膽堿能作用增強(qiáng)。8.西沙比利、多非利特、加替沙星、莫西沙星、格雷沙星、司帕沙星、左氟沙星、鹵泛群、匹莫齊特、索他洛爾等與本藥合用時(shí),對(duì)心臟的毒性增加,可導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng),扭轉(zhuǎn)峰值、心臟停搏等。9.伊布利特與本藥合用可使發(fā)生心律失常的危險(xiǎn)性增加,應(yīng)避免合用。10.檳榔有膽堿能作用,與本藥合用時(shí),錐體外系反應(yīng)增加。11.磷苯妥英鈉、苯妥英鈉與本藥合用,前兩者的血藥濃度可能會(huì)升高或降低,后者的濃度則會(huì)降低。12.卡麥角林與哌泊噻嗪合用,兩者效力均降低。13.本藥能使左旋多巴的作用喪失。14.苯丙胺、右苯丙胺與本藥合用可抑制彼此的活性,故兩者不宜合用。15.普拉睪酮可降低本藥的藥效。16.與曲馬朵、甲泛葡胺等合用時(shí),發(fā)生驚厥的危險(xiǎn)性增加。17.與曲唑酮合用可引起低血壓。18.與酒精合用,可導(dǎo)致中樞過(guò)度抑制并增加發(fā)生錐體外系反應(yīng)的危險(xiǎn)。醫(yī).學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn | |
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本品降壓、降溫作用較氯丙嗪弱、錐體外系反應(yīng)也較氯丙嗪少。 | |