[適應(yīng)證]
畸形明顯者均可行矯形術(shù)。手術(shù)年齡以學(xué)齡前為宜。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1.控制呼吸道感染。
2.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差者，應(yīng)給予支持療法。
[麻醉]
氣管內(nèi)插管全麻。
[手術(shù)步驟]
1.切口：胸骨正中切口。
2.分離皮下組織和胸大肌，骨膜下切除兩側(cè)畸形的肋軟骨。
3.胸骨矯形
I型雞胸：(1)于劍突上方切除過(guò)長(zhǎng)的胸骨下端，并在胸骨角下方胸骨異常彎曲處做前板對(duì)向肋間 隙的橫形楔狀截骨，使前突的胸骨得以拉直，胸骨下端再與劍突用不銹鋼絲固定(圖1)。
(2)兩側(cè)胸大肌在胸骨前拉攏縫合，腹直肌向上縫蓋于胸骨前面(圖2)。逐層縫合皮下組織和皮膚。Bavitch的橫向縫縮軟骨膜法也有利于穩(wěn)定矯形后的胸骨(圖3)。
�、蛐碗u胸：胸骨矯形應(yīng)于胸骨的第3肋間及劍突上3cm水平分別行橫斷楔形截骨，使胸骨“Z”字畸形變直(圖4)。
[術(shù)后處理]
1.觀察有無(wú)氣胸。
2.注意有無(wú)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
3.防治呼吸道感染及肺不張。
4.臥床3周，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，6個(gè)月后可拔出固定鋼針。
