4.將前房角鏡（以Barkan前房角鏡為側)輕輕放于角膜上。鏡子應偏向角膜鼻側部分，以便前房角切開刀從暴露的顳側角膜寬約2mm的半月形部分進入前房。術者左手示指可固定前房角鏡（圖5)。
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| 圖5 | 圖6 |
5.前房角切開刀從顳側角膜緣前1mm處穿透角膜，平行于虹膜面，緩緩地前進，跨過瞳孔區(qū)，到達鼻側前房角。注意進刀方向（圖6)。
6.看清前房角切開刀尖，使其到達小梁網(wǎng)的前1/3部分（圖7)。
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| 圖7 | 圖8 |
刺入4點鐘位（右眼)小梁網(wǎng)內約0.5mm，逆時鐘轉動刀尖，緩緩切開小梁前組織（圖8)。
切開范圍約為120°（圖9)。
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| 圖9 | 圖10 |
7.術者應在刀尖之后看到切口。此時可見到虹膜根部向后退縮，局部前房增寬，切開組織為一淡灰白色的組織分界線（圖10)。醫(yī).學.全.在.線m.quanxiangyun.cn
8.待完成前房角切開后，撤出前房角切開刀。
9.檢查角膜切口是否良好，否則可用10-0尼龍線間斷縫合1針。
[術中注意事項]
1.麻醉一定要完善。
2.切開前房角之前，仔細調整手術顯微鏡和前房角鏡。
3.前房角切開刀進入和撤出前房時要注意刀的方向，避免損傷角膜、虹膜和晶體。
4.注意切開前房角的深度。過淺則不能切開小梁前的組織。過深會過多地損傷組織，引起術中出血，術后形成瘢痕。
[術后處理]
1.術后滴用抗生素眼藥水至少1周。
2.術后1周內可滴用糖皮質激光眼藥水。
3.防止患兒揉眼，或大聲哭叫，以免前房出血。
