[適應證]
病人鼻梁缺損一般較大，由于疤痕收縮，鼻尖往往上翹，鼻梁下塌，鼻唇溝角度變大。所以手術(shù)中必須將鼻尖下移，并整復鼻梁的塌陷。
[術(shù)前準備]
參照其他鼻部缺損的整復手術(shù)。
[麻醉]
局麻。
[手術(shù)方法]
1.在鼻梁缺損穿孔之下緣，切開皮膚，進行松解，并將其推移向下，恢復鼻尖原來的形狀（圖15)。
圖15 鼻梁缺損修復設計
2.在缺損處之上方，按缺損之大小，作一翻轉(zhuǎn)皮瓣，和鼻腔內(nèi)之粘膜緣縫合，作為襯里（圖16)。
圖16 作翻轉(zhuǎn)皮瓣縫合
3.可設計以眶上動脈、額動脈為蒂的斜向皮瓣，切取后，翻轉(zhuǎn)移植于鼻背之創(chuàng)面，前額取皮區(qū)可行暫時植皮（圖17)。
圖17 以眶上動脈、額動脈為蒂的斜向皮瓣
[注意事項]
在設計帶血的皮瓣時，要保護皮瓣的血供。
[術(shù)后處理]
12～14d后，拆除鼻部縫線，2周后切斷蒂部，剩余之皮管可重行縫回原取皮區(qū)（圖18)。
圖18 剩余皮管重行縫回原取皮區(qū)
前額皮瓣的優(yōu)點是：治療時間短，易于存活；皮膚色澤、厚、硬度均較合適，美容效果好，不需要如取肢體或腹部皮瓣那樣、固定肢體，增加病人的痛苦，但前額部留下的疤痕是其不足之處。
