女，28歲，3年前因患左手“侵襲性纖維瘤”行中指及第三掌骨截除術。一年半后左手疼痛，手背麻木，屈伸受限。（圖1)
圖1
手背近腕處隆起，硬韌，邊界不清，固定不能移動。診斷為韌帶纖維瘤復發(fā)。（圖2)
圖2
腕部掌側作“S”形切口，探查，見手掌部基底處，腫瘤已將屈指肌腱、正中神經包繞，且與周圍組織無明顯分界線。（圖3)
圖3
腕背部作“S”形切口，探查，見伸指肌腱、腕關節(jié)及橈骨遠端均已被腫瘤侵襲。（圖4)
圖4
探查II、IV掌骨間隙，見掌骨間組織亦均與腫瘤無法分開。（圖5)
圖5
病變中央區(qū)，纖維細胞豐富，較胖，有輕度多形性。病變周圍由豐富的纖維及細長梭形細胞組成，梭形細胞無明顯多形性（HE*40)。（圖6)
圖6
因腫瘤無法切除，故行前臂遠側1/3截肢術。（圖7)
圖7
