文成縣醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng):文成縣人民政府有關(guān)加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見:文成縣人民政府文件文政發(fā)〔2008〕94號文 成 縣 人 民 政 府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見為了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》(浙政發(fā)〔2007〕35號)、《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置和編制標準實施意見》(浙編辦〔2007〕58號)、《溫州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》(溫政發(fā)〔2007〕77號文成縣人民政府文件
文政發(fā)〔2008〕94號
文 成 縣 人 民 政 府
關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見
為了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》(浙政發(fā)〔2007〕35號)、《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置和編制標準實施意見》(浙編辦〔2007〕58號)、《溫州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》(溫政發(fā)〔2007〕77號)文件精神,現(xiàn)就加快發(fā)展我縣城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務,提出以下實施意見。
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的指導思想、基本原則和工作目標
(一)指導思想。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,有效緩解群眾看病難、看病貴問題的重要舉措,作為構(gòu)建新型衛(wèi)生服務體系的基礎(chǔ),著力推進體制、機制創(chuàng)新,努力滿足群眾基本衛(wèi)生服務需求。
(二)基本原則。
——堅持公益性質(zhì),轉(zhuǎn)換運行機制和投入方式,確保社區(qū)衛(wèi)生服務的公平性和可及性。
——堅持政府主導,強化政府責任,鼓勵社會參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。
——堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,輔以改擴建和新建,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。
——堅持防治結(jié)合,公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重。
——堅持因地制宜,開拓創(chuàng)新,使社區(qū)衛(wèi)生服務與城鎮(zhèn)化進程、新農(nóng)村建設(shè)和社區(qū)建設(shè)同步發(fā)展。
(三)工作目標。以“戶戶擁有家庭醫(yī)生,人人享有衛(wèi)生保健”為長遠目標,爭取到2010年,在全縣基本建成網(wǎng)絡(luò)健全、配置合理、功能完善、保障有力、運行科學、監(jiān)管規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務體系,居民在社區(qū)可以享受到“便捷、經(jīng)濟、安全、有效、連續(xù)”集“預防、保健、康復、健康教育、計劃生育指導、基本醫(yī)療”六位一體的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務。90%以上居民出行30分鐘可以到達社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),居民基本衛(wèi)生知識知曉率和主要慢性病管理率達到80%;以家庭為單位,健康檔案建檔率達到80%。
二、推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè)
(一)健全以政府為主導、社會力量參與的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,建立以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站為主體,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)主要通過縣級?漆t(yī)院、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院、門診部等基層醫(yī)療機構(gòu)進行轉(zhuǎn)型改造設(shè)立。對于現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源不足的城區(qū)、開發(fā)區(qū)或新建小區(qū),可加以補充完善,也可由縣級醫(yī)院調(diào)整部分資源舉辦,但須實行人事、業(yè)務、財務的單獨管理。要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)發(fā)展,鼓勵社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務,充分發(fā)揮社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的作用。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置:積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,建立以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站為主體,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。原則上按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)所轄范圍或按3-6萬人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,根據(jù)需要下設(shè)若干個社區(qū)衛(wèi)生服務站,服務人口約0.4至1萬的原則,全縣設(shè)置政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu) 61 所。其中,中心9所,由原縣口腔醫(yī)院、巨嶼、百丈漈鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6所中心衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型;下屬52所社區(qū)衛(wèi)生服務站由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院、原社區(qū)衛(wèi)生服務站組成。政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站分為三類:一類樟臺、龍川等13所社區(qū)衛(wèi)生服務站;二類中樟、新橋等20所社區(qū)衛(wèi)生服務站;三類馬山、塔山等19所社區(qū)衛(wèi)生服務站。村衛(wèi)生室按我縣“十一五”規(guī)劃設(shè)置。形成覆蓋全縣的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。
2、機構(gòu)登記與管理:對符合設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)條件的,以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為第一名稱注冊登記;對暫不符合設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)條件,但已具備服務理念、開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的,以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為第二名稱注冊登記。社區(qū)衛(wèi)生服務中心對社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。全面實行財務管理、藥品進購、人員調(diào)配、工資發(fā)放、業(yè)務指導、制度建設(shè)等“六統(tǒng)一”管理。先實行試點,逐步推廣,至2010年中心對站全部實施“一體化管理”。
(二)落實綜合服務功能和公共衛(wèi)生任務。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要堅持預防為主的方針,切實承擔社區(qū)公共衛(wèi)生任務。全面建立家庭健康檔案,每年篩選1至2種重點疾病實施社區(qū)強化干預行動;加強健康教育和健康促進,建立健康教育基地,普及疾病預防保健知識,倡導科學、文明、健康的生活方式;做好老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、精神病人等重點人群的健康管理,實施
高血壓、
糖尿病、心腦血管病和惡性腫瘤等重點慢性病的隨訪和管理,加強計劃免疫、婦幼保健和精神衛(wèi)生等工作;重點控制嚴重危害社區(qū)居民健康的傳染病,承擔傳染病報告、家庭隔離消毒指導、疫情現(xiàn)場處置等工作;協(xié)助開展公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急救治和公共衛(wèi)生監(jiān)督管理等工作;整合衛(wèi)生服務資源,促進計劃生育技術(shù)服務、殘疾康復等工作在社區(qū)中開展。提供基本醫(yī)療服務。開展全科醫(yī)療服務,切實承擔社區(qū)常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病等診治工作,提供慢性病人、傷殘和腫瘤康復病人等后續(xù)住院治療服務。發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢與作用,配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才,推廣和應用社區(qū)中醫(yī)藥適用技術(shù),提供簡、便、驗、廉的特色服務。積極利用中醫(yī)藥資源,應用中醫(yī)藥適宜技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。建立健全與服務功能相適應的輔助科室和后勤保障體系,確!傲灰惑w”服務的落實和社區(qū)責任團隊服務的開展。
(三)明確社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的功能定位、性質(zhì)、編制。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)(中心衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)功能定位為提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務,性質(zhì)為全民公益性事業(yè)單位,實行差額撥款。鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站歸并到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),實行人、財、物統(tǒng)一管理,人員身份不變。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)按照精簡高效的要求,核定相應的事業(yè)編制,定編定崗不定人,實行全員聘用制。
(1)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的人員編制,F(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的人員編制按《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置和編制標準實施意見》(浙編辦[2007]58號)精神,每萬人配備11-16名工作人員,原則上按每萬人口配備6名醫(yī)師(其中全科醫(yī)師不少于3名),護士按照全科醫(yī)生1:1配備,醫(yī)技輔助(X線、B超、心電圖)、財務、管理等人員不超過核定編制總數(shù)的20%(其中,每個中心一般應配備藥劑、檢驗、輔助和財務人員各1名);按規(guī)劃設(shè)康復護理床位的機構(gòu),按照每床0.7人的標準相應增加編制。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的編制目前參照執(zhí)行。
(2)人員入編。要堅持實事求是和確保質(zhì)量的原則,按照定編定崗、公開考錄、擇優(yōu)聘用、積極穩(wěn)妥、逐步到位的要求妥善進行。一是原具有全民事業(yè)身份的正式職工,符合崗位要求的,直接轉(zhuǎn)入;二是原具集體身份的正式職工,經(jīng)衛(wèi)生行政部門會同人事部門考試考核后,今年按70%比例予以轉(zhuǎn)入;其余的一年后再考試考核一次,按剩余數(shù)的50%比例予以轉(zhuǎn)入;對經(jīng)再次考試考核仍不能轉(zhuǎn)入的,保留其原有身份和待遇;對確實不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的,采取分流措施逐步消化解決。聘用條件、名額由縣衛(wèi)生行政部門會同人事部門根據(jù)我縣實際情況確定。以上兩類合格人員經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門、人事部門核準后辦理聘用手續(xù),納入編制管理。具體考試考核辦法由縣衛(wèi)生行政部門和人事部門研究制定。今后社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)根據(jù)缺編人數(shù)或工作需要增加人員,按照事業(yè)單位實施人員聘用制的有關(guān)政策規(guī)定,通過公開招聘、競爭上崗等方式擇優(yōu)聘用,優(yōu)先聘用醫(yī)學院校畢業(yè)生,并實行合同管理。
(3)加強社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍建設(shè)。要積極引進、鼓勵全科醫(yī)師、社區(qū)護士到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作。認真實施基層衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程,爭取到2010年完成所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓。要暢通人才引進渠道,新進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)人員原則上應具備大專以上學歷,要優(yōu)先招錄全科醫(yī)學專業(yè)類畢業(yè)生;每萬服務人口至少配備全科醫(yī)生3人;從事社區(qū)衛(wèi)生服務的衛(wèi)技人員中具有大專以上學歷或中級以上職稱人員達50%。要制定相應的政策,鼓勵上級醫(yī)院衛(wèi)技人員向社區(qū)流動,強化縣級醫(yī)院、縣疾病控制中心、縣婦幼保健所和計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的業(yè)務指導和培訓。要有計劃地組織社區(qū)衛(wèi)生工作人員到醫(yī)院和預防保健機構(gòu)進修學習、參加有關(guān)學術(shù)活動。鼓勵縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務,對支援社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展好的醫(yī)院給予表彰和經(jīng)費支持;要推動離退休醫(yī)護人員積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務,退休衛(wèi)技人員應聘到社區(qū)工作,原單位應保持其退休待遇不變。
三、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務工作機制
(一)深化人事分配制度改革。全面推行聘用制,實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法。實行多種選拔任用方法,擇優(yōu)選聘社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任。鼓勵縣級醫(yī)院人才到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作。加大分配制度改革力度,建立與服務數(shù)量、工作質(zhì)量和群眾滿意度相掛鉤的分配制度。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員經(jīng)費由財政直接撥付改轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生行政部門撥付。縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)按崗位、任務、業(yè)績定酬的原則將其收入與崗位任務、技術(shù)能力和工作績效相掛鉤。合理確定工資總額增長幅度,使社區(qū)衛(wèi)生工作人員安心在社區(qū)工作。
(二)大力推行社區(qū)責任醫(yī)生制度。按照服務區(qū)域劃分和人均服務2000人口的要求,建立以社區(qū)責任醫(yī)生為骨干,社區(qū)護理等人員共同組成的社區(qū)責任醫(yī)生團隊。社區(qū)責任醫(yī)生要轉(zhuǎn)變服務模式,采取主動服務、上門服務的方式,及時掌握責任區(qū)群眾健康信息,科學利用健康檔案,實施針對性健康服務,重點做好責任區(qū)內(nèi)傳染病、寄生蟲病、地方病和慢性非傳染性疾病的防控、婦幼和老年保健以及計劃生育技術(shù)指導等工作。綜合運用上門巡診、家庭病床、全科門診等措施,為社區(qū)群眾就近提供基本醫(yī)療服務。社區(qū)責任醫(yī)生對責任區(qū)內(nèi)群眾進行健康教育和巡診等主動服務次數(shù)原則上每年不少于4次。根據(jù)服務對象的特殊需求,社區(qū)責任醫(yī)生可通過簽訂健康合同等方式開展個性化的健康保健服務。
(三)創(chuàng)新財務管理制度。全面實行政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)收支預算管理。推行收支兩條線管理試點。鼓勵社會力量通過捐贈支持社區(qū)衛(wèi)生服務。
(四)建立分工合理的縱向協(xié)作機制。整合縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健所、縣級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的職能,將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)承擔,逐步將縣級醫(yī)院承擔的一般門診、康復和護理等服務分流到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。加強縣級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的支持,實施“醫(yī)院牽手社區(qū)行動”,組織縣級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心掛鉤結(jié)對,建立雙向轉(zhuǎn)診制度,實行資源共享。縣級醫(yī)院要落實相應的職能科室和人員,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)轉(zhuǎn)來的患者優(yōu)先提供科室選擇、檢查預約、住院安排等服務,將適宜社區(qū)診療的患者及其就診資料及時轉(zhuǎn)回社區(qū),逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新格局。
(五)積極發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢和作用。加強社區(qū)中醫(yī)藥服務能力建設(shè),合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,積極開展社區(qū)衛(wèi)生工作人員的中醫(yī)藥基本知識和技能培訓,切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中醫(yī)藥服務水平。在預防、醫(yī)療、康復、健康教育等方面,積極利用中醫(yī)藥資源,應用中醫(yī)藥適宜技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。
四、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的政策措施
(一)制定實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。制定社區(qū)衛(wèi)生服務中長期發(fā)展規(guī)劃和年度發(fā)展計劃。組織規(guī)劃、衛(wèi)生等部門制定社區(qū)衛(wèi)生服務設(shè)施布局專業(yè)規(guī)劃,并納入城鄉(xiāng)社會發(fā)展規(guī)劃。對按規(guī)劃已設(shè)置但用房未達標的,中心、站的建筑面積分別不小于1000平方米和150平方米的要求,在2010年底前予以解決;對現(xiàn)租房的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),出租房產(chǎn)權(quán)屬于國家或當?shù)卮澹ň?所有的一律免收租金,不屬于國家或村(居)所有的,租金由縣財政、村(居)共同分擔。
在城鎮(zhèn)新建、擴建、舊城改造中,要充分考慮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置的需要,優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設(shè)用地。城鎮(zhèn)房地產(chǎn)成片開發(fā)的,應當依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務設(shè)施布局專業(yè)規(guī)劃和《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計規(guī)范》等國家、省相關(guān)標準規(guī)范,將社區(qū)衛(wèi)生服務用房作為公益性配套設(shè)施建設(shè)要求,納入規(guī)劃設(shè)計條件,并作為土地出讓的前提條件,由開發(fā)建設(shè)單位同步建設(shè)后移交縣衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。社區(qū)衛(wèi)生服務用房必須用于社區(qū)衛(wèi)生服務,不得挪作他用。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制。按照公共財政的要求,加大投入力度。以縣財政為主,統(tǒng)籌安排解決社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配備和信息化建設(shè)經(jīng)費,切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務條件;縣財政每年落實人員專項教育、培訓經(jīng)費、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立以前的離退休人員費用的補助,確保政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)正常運營。
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事公共衛(wèi)生工作人員(按每萬居民配備3名)經(jīng)費、業(yè)務經(jīng)費按原補助渠道不變;轉(zhuǎn)為全民性質(zhì)單位的人員,其養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育等社會保險費用及住房公積金除個人負擔部分外由縣財政給予補助;工作人員經(jīng)費按中心10%、一類站20%、二類站50%、三類站80%的比例予以差額補助。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)公共衛(wèi)生工作的服務專項經(jīng)費和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目縣級配套專項資金由縣財政統(tǒng)籌安排。農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費按農(nóng)村三大類12項公共衛(wèi)生服務項目資金補助渠道不變。并采取有效措施,確?h財政對城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費的投入逐年提高。
(三)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務健康保障作用。發(fā)揮城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及醫(yī)療救助制度與社區(qū)衛(wèi)生服務的相互促進作用,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,將符合規(guī)定的家庭病床相關(guān)費用納入支付范圍。拉開基本醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和二、三級醫(yī)療機構(gòu)的起付標準和支付比例檔次,參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)發(fā)生的符合支付規(guī)定的相關(guān)費用,降低起付標準,個人負擔水平應分別較二、三級醫(yī)療機構(gòu)低15%、20%以上。探索完善與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)特點相適應的醫(yī)療費用結(jié)算辦法。進一步研究制定支持社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診的政策措施,引導群眾優(yōu)先利用社區(qū)衛(wèi)生服務資源。切實做好農(nóng)民健康體檢工作。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療社區(qū)首診制度,拉開參合人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的住院起付標準和報銷比例,引導農(nóng)村居民充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務,享受基本的衛(wèi)生保健,促進我縣社區(qū)衛(wèi)生服務上新的臺階。
(四)完善社區(qū)衛(wèi)生服務監(jiān)管機制。依法規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設(shè)置條件和標準,嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務項目的準入,明確社區(qū)衛(wèi)生服務范圍和內(nèi)容,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務技術(shù)操作規(guī)程,工作制度和考核評價制度,推進社區(qū)衛(wèi)生服務信息管理系統(tǒng)建設(shè)。加強社區(qū)衛(wèi)生服務標準化建設(shè)和執(zhí)業(yè)管理,建立社會民主監(jiān)督制度,將服務居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準和依據(jù)。加強藥品、醫(yī)療
器械管理,確保醫(yī)藥安全,開展社區(qū)衛(wèi)生服務基本目錄藥品零差率試點,實行政府買單,讓利于民。
五、加強領(lǐng)導,明確職責,推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作
建立健全政府牽頭、多部門協(xié)調(diào)配合的工作機制。成立以縣政府主要領(lǐng)導為組長、分管領(lǐng)導為副組長,縣衛(wèi)生、發(fā)改、財政、民政、規(guī)劃建設(shè)、人事勞動社會保障、食品藥品監(jiān)督管理、殘聯(lián)、編委辦、物價局、人口與計劃生育等有關(guān)部門負責人為成員的縣社區(qū)衛(wèi)生服務工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組負責研究制定社區(qū)衛(wèi)生中長期發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,完善各項政策措施,協(xié)調(diào)在工作過程中遇到的困難和問題。嚴格按照本方案的時間要求,加強對實施情況的監(jiān)督檢查,確保我縣能按時、按質(zhì)、按量地完成發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的各項工作任務。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門要把創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務先進縣工作列入重要議事日程,統(tǒng)一思想,提高認識,明確職責,確保社區(qū)衛(wèi)生服務順利實施。
縣衛(wèi)生行政部門要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的行業(yè)管理,嚴格機構(gòu)、人員和技術(shù)的準入,按照社區(qū)衛(wèi)生服務的標準和要求,加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的業(yè)務指導和督查,組織實施評價和考核,總結(jié)推廣工作經(jīng)驗,促進規(guī)范發(fā)展。
縣發(fā)改部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社會發(fā)展總體規(guī)劃,要完善社區(qū)衛(wèi)生服務價格體系,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務項目的名稱、服務內(nèi)容,合理制定收費標準。
縣財政部門要調(diào)整支出結(jié)構(gòu),加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的投入力度,建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務補償機制,確保社區(qū)衛(wèi)生服務的正常開展。
縣規(guī)劃建設(shè)部門在新建和改建城市居民居住區(qū)時,要把社區(qū)衛(wèi)生服務用房納入公建配套設(shè)施,按照社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務用房標準予以規(guī)劃配套。
縣人事勞動社會保障部門要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,制訂向社區(qū)衛(wèi)生服務傾斜的醫(yī)保政策,促進社區(qū)衛(wèi)生服務資源的有效利用。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)人才引進、培養(yǎng)、職稱評定、人員待遇等方面出臺支持政策,引導優(yōu)秀衛(wèi)技人員到社區(qū)工作?h機構(gòu)編制部門要根據(jù)配置標準,重新核定崗位編制。
縣民政部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務列入社區(qū)工作目標考核的重要內(nèi)容,并在政策和經(jīng)濟上支持開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
縣食品藥品監(jiān)管部門要加強藥品市場監(jiān)管,協(xié)助衛(wèi)生部門建立統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)藥品采購供應渠道,保證藥品質(zhì)量。
縣人口計生部門和縣殘聯(lián)等組織要以社區(qū)衛(wèi)生服務為平臺,給予必要投入,共同促進人口計生工作指導、殘疾康復工作在社區(qū)衛(wèi)生服務中的開展。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要將社區(qū)衛(wèi)生服務納入本地工作目標,建立由相關(guān)部門組成的協(xié)調(diào)小組,制訂本區(qū)域的設(shè)置規(guī)劃、實施方案,做好宣傳和動員工作,保證社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序推進。
二OO八年九月一日
主題詞:衛(wèi)生 城鄉(xiāng)社區(qū) 衛(wèi)生服務 實施意見
抄送:縣委各部門,縣人大、政協(xié)辦,縣人武部,縣法院、
檢察院,各群眾團體。
文成縣人民政府辦公室 2008年9月1日印發(fā)