中共洞頭縣人口計劃生育和衛(wèi)生局委員會
關(guān)于開展陽光醫(yī)療行動的實施方案
各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為進一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，杜絕醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)，確保人民群眾的合法權(quán)益和醫(yī)療安全，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，維護社會和諧。根據(jù)省、市關(guān)于開展醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光行動的工作要求，經(jīng)研究決定，在全縣開展醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光行動，特制定以下實施方案。
一、工作目標
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持以人為本、執(zhí)政為民，緊緊抓住“糾正、監(jiān)督、評議、公開、建設(shè)”等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以推進醫(yī)療服務(wù)陽光透明運行為核心，以強化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為動力，以解決群眾反映強烈的看病難、看病貴等問題為突破口，通過開展陽光醫(yī)療行動，提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)務(wù)工作者形象，降低群眾就醫(yī)成本。
二、工作內(nèi)容
重點治理涉及醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)、藥品招標、藥品采購等方面存在的突出問題。
（一)構(gòu)筑醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律防線。堅持標本兼治、綜合治理，從加強從業(yè)教育、推行廉能管理、完善監(jiān)督機制、健全制度體系等方面入手，構(gòu)筑醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律防線。
1、開展廉潔從醫(yī)教育。實行正面引導(dǎo)與警示教育、崗位廉政教育與職業(yè)道德教育相結(jié)合，在全縣計生衛(wèi)生系統(tǒng)全面開展廉潔從醫(yī)教育、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育、廉潔行醫(yī)倡議、先進衛(wèi)生工作者評選等活動，樹立和宣傳先進典型，筑牢醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的思想道德防線。
2、突出崗位廉能管理。進一步完善以醫(yī)藥購銷、醫(yī)療服務(wù)中的關(guān)鍵崗位為點、以醫(yī)療服務(wù)單位為面、以衛(wèi)生行業(yè)為線的廉能風(fēng)險管理，排查廉能風(fēng)險，強化預(yù)警防控，提高醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)單位及從業(yè)人員的風(fēng)險意識、責(zé)任意識和廉能意識。
3、完善三級糾風(fēng)網(wǎng)絡(luò)。健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務(wù)糾風(fēng)網(wǎng)絡(luò)，以此為依托，建立醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)預(yù)防、快報、速查和反饋機制，定期召開糾風(fēng)監(jiān)督員座談會，聽取意見和建議，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，對醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)進行動態(tài)監(jiān)督。
4、規(guī)范內(nèi)控管理制度。建立健全醫(yī)院藥事委員會工作規(guī)則、藥品網(wǎng)上集中招標采購、醫(yī)療器械購置申報審批、醫(yī)療服務(wù)和藥品價格查詢公示、臨床診療路徑管理、院內(nèi)處方點評、用藥用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警、大型檢查知情同意等制度，對醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行為進行全面規(guī)范。
（二)推進醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光運行。抓住藥品器械購銷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、診療路徑管理、檢查用藥收費、基本醫(yī)療服務(wù)五個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，大力推行陽光透明運行機制。
1、推行藥品陽光購銷。全縣所有非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥品全部實行網(wǎng)上集中招標采購，按規(guī)定確定銷售價格；完善醫(yī)藥價格監(jiān)管辦法，開展用藥合理性評價活動。
2、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)陽光評議。面向社會開展民主評議行風(fēng)，面向醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評議。
3、推行臨床路徑陽光管理。在縣級醫(yī)院實行電腦信息系統(tǒng)掛號、診治、開藥、劃價，對臨床醫(yī)生的診療行為進行實時監(jiān)控；推行“大處方”點評公示；開展基層醫(yī)療臨床路徑試點，推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，確保用藥安全、有效和實惠。
4、推行檢查用藥陽光收費。強化醫(yī)藥價格監(jiān)管，加強專項檢查，嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)項目價格規(guī)范。
5、擴大基本醫(yī)療陽光服務(wù)。加大基本醫(yī)療保障力度，各級醫(yī)療機構(gòu)組織開展巡回義診等，進一步簡化就診環(huán)節(jié)，縮短候診時間，改善診療環(huán)境，提高診療質(zhì)量。
（三)開展醫(yī)藥醫(yī)務(wù)突出問題專項整治。嚴肅查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的違法違紀行為，糾正違規(guī)收費、假劣藥品、非法行醫(yī)等突出問題，維護群眾合法權(quán)益。
1、整治藥品采購中的突出問題。嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)不通過全省統(tǒng)一招投標平臺采購藥品和采購非中標藥品的行為，嚴肅查處醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)不通過藥事管理委員會，由個人或少數(shù)人選定本院用藥目錄和違反備案采購制度，隨意大量采購備案采購藥品等違紀違規(guī)行為。
2、整治醫(yī)療服務(wù)中的突出問題。嚴肅查處醫(yī)療服務(wù)中存在的開“大處方”、亂檢查、開單提成、收受索要回扣、“紅包”和違規(guī)統(tǒng)計處方等問題。
3、整治行政管理中的突出問題。嚴肅查處具有行政審批職能的單位和工作人員違規(guī)違法審批證照等案件，重點解決對藥品及醫(yī)療服務(wù)收費項目審批程序不公開、審批制度不嚴密、違法違規(guī)審批等問題。
4、整治藥品招標中的突出問題。按照要求，認真整治藥品招標中的突出問題。
（四)建立糾風(fēng)長效機制。堅持糾建并舉、重在預(yù)防，著力構(gòu)建糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)的長效機制。
1、推進院務(wù)公開公示。全面推行醫(yī)院院務(wù)公開和醫(yī)療服務(wù)信息公開制度；利用院務(wù)公開欄、宣傳欄和電子顯示屏等載體，將醫(yī)療服務(wù)收費項目、收費標準、藥品價格及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)信息、醫(yī)療服務(wù)流程、大型醫(yī)療設(shè)備采購等事項向社會公開、向患者公開、向本院職工公開，提高醫(yī)療服務(wù)的透明度。
2、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。建立健全以醫(yī)療質(zhì)量及信用評價、信用自律和失信懲戒為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度，將醫(yī)務(wù)人員信用情況予以公開，促進醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)。
3、完善國家基本藥物制度。嚴格落實《浙江省醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用管理暫行規(guī)定》，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施國家基本藥物制度。
四、工作步驟
開展陽光醫(yī)療行動，從2011年6月初開始至12月中旬結(jié)束。分四個階段進行：
（一)動員部署階段（6月1日-6月20日)。召開全縣開展陽光醫(yī)療行動動員會議，統(tǒng)一思想認識，全面部署工作。成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂實施方案。
（二)自查自糾階段（6月21日—7月30日)。要對2012年以來有關(guān)單位涉及醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行為、藥品招標、藥品采購、醫(yī)療服務(wù)等方面存在的突出問題，組織開展自查自糾。對自查中發(fā)現(xiàn)的各種違法違規(guī)問題，逐一建立問題臺賬，制定整改措施，落實整改責(zé)任，及時進行糾正。按規(guī)定時間向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報送自查自糾情況報告。我局將組織督查，及時發(fā)現(xiàn)和幫助解決自查自糾工作中存在的各種問題，確保取得實效。各有關(guān)單位自查自糾總結(jié)報告于7月10日前報送縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
（三)檢查整改階段（8月1日—10月30日)。在自查自糾基礎(chǔ)上，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室再自下而上進行全面檢查。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)組織對縣直有關(guān)單位、縣人民醫(yī)院醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)和村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生單位進行檢查。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要制定嚴格的整改措施并限期抓好落實、處理到位。
（四)總結(jié)評估階段（11月1日-12月30日)。各有關(guān)單位對醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光行動進行全面總結(jié)，對存在的問題，剖析原因，完善制度。結(jié)合民主評議，總結(jié)表彰先進典型。
五、工作要求
開展陽光醫(yī)療行動涉及面廣、政策性強，各單位要強化組織領(lǐng)導(dǎo)、突出工作重點、加強社會監(jiān)督、創(chuàng)新體制機制，確保行動取得實效。
（一)要加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣衛(wèi)生局、縣藥監(jiān)局、縣工商局、縣發(fā)改委、縣糾風(fēng)辦、縣治賄辦組成的開展陽光醫(yī)療行動領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，下設(shè)辦公室，負責(zé)日常各項工作。
（二)要搞好宣傳發(fā)動。各單位要廣泛動員，層層發(fā)動，加強政策法規(guī)宣傳，注重正面教育和引導(dǎo)，結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)和民主評議行風(fēng)活動，發(fā)現(xiàn)、培植和宣傳先進典型；要充分應(yīng)用電視、網(wǎng)絡(luò)加大對開展醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光行動的宣傳力度，各醫(yī)療機構(gòu)要開好動員會、出板報使活動深入人心，努力營造良好的社會氛圍。
（三)要注重長效管理。把開展陽光醫(yī)療行動與建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系結(jié)合起來，與加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來，與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結(jié)合起來，與嚴格醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部管理結(jié)合起來，統(tǒng)籌謀劃，綜合治理，努力解決不正之風(fēng)滋生蔓延的深層次問題，建立促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長效機制。
（四)要強化責(zé)任追究。加大監(jiān)督檢查力度，對開展陽光醫(yī)療行動中存在的問題，要及時采取措施，認真加以改進；對存在問題較多、行動進展緩慢的地方和單位，要進行重點督查，督促整改；對違反有關(guān)規(guī)定，為醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中各種不正之風(fēng)充當保護傘，特別是醫(yī)藥購銷中收受“回扣”等商業(yè)賄賂及醫(yī)療服務(wù)中嚴重損害群眾利益的不正之風(fēng)的人和事，要從嚴查處，涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)處理。
中共洞頭縣人口計劃生育和衛(wèi)生局委員會
2012年6月12日
