慶陽市衛(wèi)生局
文件
慶陽市財政局
慶市衛(wèi)防發(fā)〔2013〕140號
慶陽市衛(wèi)生局 慶陽市財政局
關(guān)于印發(fā)《慶陽市基本公共衛(wèi)生服務工
作整改實施方案》的通知
各縣區(qū)衛(wèi)生局、財政局：
為全面加強基本公共衛(wèi)生服務，盡快糾改工作中存在的問題和差距，提升服務質(zhì)量，市衛(wèi)生局、財政局根據(jù)省衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于2012年度甘肅省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核情況的通報》（甘衛(wèi)婦社發(fā)[2013]157號)精神，結(jié)合全市工作實際，制定了《慶陽市基本公共衛(wèi)生服務工作整改實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。
市 衛(wèi) 生 局 市 財 政 局
2013年6月20日
慶陽市基本公共衛(wèi)生服務工作整改實施方案
2013年3月份，省衛(wèi)生廳、財政廳組織開展了基本公共衛(wèi)生服務工作績效考核，近期下發(fā)的2012年度甘肅省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核情況的通報中反映的一些問題在我市普遍存在，個別縣區(qū)工作差距很大，因此，為了盡快糾改存在的問題和差距，進一步做好基本公共衛(wèi)生服務工作，結(jié)合工作實際，特制定以下整改方案。
一、整改目的
通過集中工作整改，促使各級立即糾改問題，彌補工作差距，確保按時、按質(zhì)、按量完成基本公共衛(wèi)生服務工作任務，不斷提高工作質(zhì)量，促進醫(yī)改工作順利開展，努力為城鄉(xiāng)群眾提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務。
二、整改內(nèi)容
（一)項目資金管理。各縣區(qū)財政局、衛(wèi)生局在項目資金的撥付、使用、核算、分配等方面要嚴格按照省財政廳、衛(wèi)生廳《甘肅省基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理辦法》和市衛(wèi)生局《關(guān)于進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》等文件規(guī)定，管好用好經(jīng)費。一要落實項目經(jīng)費預撥制度。今年，除合水、環(huán)縣外，其余縣區(qū)均未在第一季度向項目實施單位預撥經(jīng)費，至目前，尚未預撥的正寧、鎮(zhèn)原和慶城縣應盡快預撥項目經(jīng)費。二要嚴格按照《慶陽市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務工作考核與統(tǒng)計辦法（試行)》的要求，盡快制定出臺具體考核獎懲方案，要根據(jù)考核結(jié)果，對不達標或在項目實施工作中出現(xiàn)重大失誤者，年終對按核實的工作數(shù)據(jù)核算的本項目經(jīng)費進行扣減。嚴禁不按服務數(shù)量核算經(jīng)費，不按考核結(jié)果扣減經(jīng)費而隨意撥付經(jīng)費。三要盡快制定出臺縣區(qū)統(tǒng)一的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站開展基本公共衛(wèi)生服務的補助標準，保證村級衛(wèi)生機構(gòu)服務補助達到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū))總費用的40%，充分調(diào)動村級衛(wèi)生人員工作積極性。
（二)健康檔案管理。一要采取各種措施，彌補原建檔案缺項部分，要以村級衛(wèi)生機構(gòu)為平臺，組織人員深入村組，逐村逐戶查缺補漏，盡可能的調(diào)整使用2011版檔案文本，做到每份檔案齊全完整，無缺項漏項。不得以任何原因造成建檔率仍低或不完整。二要做好電子錄入和資料管理，確保電子與紙質(zhì)檔案相符。做好檔案資料管理規(guī)范，分類明晰，標示清晰，便于查尋。三要加快信息系統(tǒng)建設(shè)，按省衛(wèi)生廳統(tǒng)一安排，盡快啟用全省衛(wèi)生信息專網(wǎng)，盡早實現(xiàn)鄉(xiāng)、村兩級入網(wǎng)全覆蓋，充分利用健康檔案系統(tǒng)開展公共衛(wèi)生服務，變“死檔”為“活檔”。
（三)健康教育。一方面，要按照《規(guī)范》要求，落實健康教育巡講、公眾健康咨詢以及通過發(fā)放印刷資料、播放影像資料和舉辦宣傳專欄等形式的宣傳活動，達到任務與時間同步；另一方面，要著力抓好村級“三件事”，在縣直相關(guān)業(yè)務單位指導下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為主導，逐村開展健康文化墻刷寫工作，不得以鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)衛(wèi)生文化建設(shè)代替健康文化墻。同時，在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)選擇一個村作為試點，組織開展健康沙龍和中醫(yī)適宜技術(shù)進家庭活動，將健康工具包的發(fā)放與試點相結(jié)合，抓出成效，典型示范，逐步推廣。
（四)傳染病管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。一要統(tǒng)一縣、鄉(xiāng)、村各級醫(yī)療機構(gòu)門診日志等各類醫(yī)療文書，達到縣區(qū)內(nèi)規(guī)范統(tǒng)一。強化醫(yī)務人員傳染病管理培訓，明確登記報告范圍、程序和辦法。二要加強各級醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告管理，確定專人負責傳染病信息報送網(wǎng)絡(luò)，督導醫(yī)務人員規(guī)范填寫門診日志，對疑似和確診傳染病及時填報。三要按時審核報送信息，市、縣區(qū)疾控機構(gòu)要認真履行職責，按時審核報告，確保上報信息準確、及時、有效。四要嚴格管理，各縣區(qū)衛(wèi)生局對不履行報告義務，不按規(guī)定程序登記和報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膯挝缓蛡�人除扣減相應補助經(jīng)費外，要追究責任，嚴肅處理。
（五)婦女兒童健康管理。一要努力提高孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童管理建卡及時率，依規(guī)范要求全面落實保健服務措施，擠干水分，嚴禁弄虛作假。二要統(tǒng)一啟用《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版)》確定的婦女兒童管理資料，將原婦女兒童管理系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)容補充錄入，盡快達到規(guī)范統(tǒng)一。三要切實落實工作月報制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)每月要逐級開展相關(guān)服務統(tǒng)計，按期審核匯總上報工作數(shù)據(jù)。
（六)免疫規(guī)劃。一要在做好常規(guī)免疫規(guī)劃工作的基礎(chǔ)上，主動開展查缺補漏，對于發(fā)現(xiàn)漏卡、漏種以及弄虛作假現(xiàn)象要嚴肅處理，力爭免疫接種不留死角。二要切實提高疫苗接種及時率，尤其要提高麻疹類疫苗接種及時率，確保通過疫苗接種形成有效的免疫屏障。三要做好流動兒童疫苗接種工作，要擴大篩查范圍，加大宣傳力度，采取有效措施提供主動接種服務。四要扎實開展AFP和疑似麻疹病例監(jiān)測、報告和檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)漏報行為要追查原因，嚴肅處理。
（七)65歲以上老人及慢病管理。一要切實落實重點人群每年一次的健康檢查，要創(chuàng)造條件，完善體檢項目，采取得力措施，使轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人和篩查出的高血壓、糖尿病及重性精神病患者每年都能得到一次全面健康體檢，對于體檢率低和體檢項目不全的單位要求限期達標。二要強力推進高血壓和糖尿病篩查工作。各級醫(yī)療機構(gòu)務必落實35歲以上門診病人測量血壓制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要為門診大夫和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站)購置配發(fā)血糖儀，及時提供血糖試紙，對可疑對象免費開展血糖測定。對發(fā)現(xiàn)的高血壓和糖尿病病人及時轉(zhuǎn)往公共衛(wèi)生科登記建檔，進行管理。四要加強重性精神病人管理，對于確診的病人必須全部及時建檔，由參加過市級培訓的醫(yī)務人員開展訪視和管理工作，提升管理效果。
（八)中醫(yī)治未病。一要在體檢建檔工作中做好中醫(yī)體質(zhì)辯證，對于因人力原因無法開展中醫(yī)體質(zhì)辯證的醫(yī)療機構(gòu)，要購置中醫(yī)體質(zhì)辯證設(shè)備開展工作，已建檔案中中醫(yī)體質(zhì)辯證不得再有空白。二要加大中醫(yī)知識宣傳，在健康巡講、咨詢和健康文化墻刷寫中，要突出中醫(yī)藥防病、治病內(nèi)容，讓群眾最大限度的認知中醫(yī)。三要在各項基本公共衛(wèi)生服務過程中，充分應用中醫(yī)方法提供相應服務。
三、整改時限
集中整頓工作分安排部署、組織實施、總結(jié)抽查三個階段，具體時間安排和工作重點如下：
（一)安排部署階段（2013年6月21—6月30日)。
各縣區(qū)衛(wèi)生局要結(jié)合各自實際，制定工作方案，召開會議，安排部署整頓工作。
（二)組織實施階段（2013年7月1日—7月31日)。
動員組織各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，開展集中整改工作，查漏補缺，逐項核查整改各自存在的問題，彌補工作差距，按期完成整改任務，取得實效。
（三)總結(jié)評估階段（2013年8月1日-8月10日)。
各縣區(qū)組織對集中整改工作進行評估驗收，于8月10日前將整頓工作總結(jié)（紙質(zhì)版和電子版)上報市衛(wèi)生局、財政局。
四、整改要求
（一)各縣區(qū)衛(wèi)生局、財政局要高度重視基本公共衛(wèi)生工作，要將此項工作列為近期工作重點，切實加強組織領(lǐng)導，成立領(lǐng)導小組，明確職責、分工協(xié)作、形成合力，狠抓落實，確保集中整改工作取得實效。
（二)各縣區(qū)疾控中心、婦幼站和衛(wèi)生監(jiān)督所要切實發(fā)揮各自職能，加大技術(shù)指導力度，進一步規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療行為，督促其提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要履行公共衛(wèi)生服務主體職能，在保證正常醫(yī)療業(yè)務的同時，要調(diào)動鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)務人員，集中轄區(qū)衛(wèi)生資源，結(jié)合各自工作差距，采取有效方式，下大力氣整改和彌補工作差距。
（三)各縣區(qū)衛(wèi)生局和相關(guān)業(yè)務單位要加強培訓，制定有針對性的培訓方案，做好基層一線醫(yī)務人員業(yè)務能力培訓，使一線衛(wèi)生服務人員熟練掌握《規(guī)范》內(nèi)容，能夠規(guī)范開展各項服務工作。
（四)各縣區(qū)要加大督促檢查力度，落實監(jiān)管責任制和責任追究。對于不能認真履行職責，整改工作不力，導致基本公共衛(wèi)生服務項目工作滑坡嚴重或重大失誤的，要追究相關(guān)單位和個人責任。
抄送：省衛(wèi)生廳婦社處、財政廳社保處，市直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位
慶陽市衛(wèi)生局辦公室 2013年6月20日印發(fā)
