黔南州深化醫(yī)療衛(wèi)生系列體制改革 提出“四個(gè)讓”目標(biāo) 保障老百姓生命健康

黔南州衛(wèi)生局深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

  提出“四個(gè)讓”目標(biāo) 保障老百姓生命健康

2012年以來(lái)，州衛(wèi)生局在州委、州政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在州人大常委會(huì)的監(jiān)督下，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十八大精神，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和同步實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，團(tuán)結(jié)一心，搶抓機(jī)遇，真抓實(shí)干，致力于“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”和提升人民群眾健康水平，深入開展醫(yī)療衛(wèi)生改革，各項(xiàng)衛(wèi)生工作取得可喜的成績(jī)，衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展，人民群眾對(duì)衛(wèi)生工作的認(rèn)可程度大幅提高。

結(jié)合黔南州衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，州衛(wèi)生局提出“讓老百姓有地方看病”、“讓老百姓看得起病”、“讓老百姓看得好病”、“讓老百姓少生病”的工作目標(biāo)，創(chuàng)新機(jī)制，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)全州衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。

衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是服務(wù)人民群眾健康的基礎(chǔ)，是解決群眾看病就醫(yī)、防病保健問(wèn)題的關(guān)鍵。近年來(lái)，在州委、州政府的領(lǐng)導(dǎo)下，州衛(wèi)生局充分利用國(guó)家加大民生投入、西部大開發(fā)和國(guó)發(fā)2號(hào)文件的機(jī)遇，積極謀劃和向上爭(zhēng)取醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目，建成了一批惠及民生的衛(wèi)生項(xiàng)目。2012年以來(lái)，共爭(zhēng)取衛(wèi)生項(xiàng)目172個(gè)，總投資3.68億元，新建和改造面積近14.84萬(wàn)平方米，項(xiàng)目數(shù)量與項(xiàng)目投資額度均位居全省前列。一是強(qiáng)力推進(jìn)已爭(zhēng)取到的項(xiàng)目落地建設(shè)。目前4個(gè)縣醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目、3個(gè)縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目、54個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目、13個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目、14個(gè)急救中心建設(shè)項(xiàng)目正如期推進(jìn)。二是積極做好衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?chǔ)備，努力爭(zhēng)取更多更好的衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目。州衛(wèi)生局圍繞國(guó)發(fā)2號(hào)文件的實(shí)施、各縣（市)城區(qū)規(guī)劃改造、新建經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)和工業(yè)園區(qū)，指導(dǎo)各縣（市)加強(qiáng)衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?chǔ)備，超前謀劃、精心策劃和生成了一批衛(wèi)生民生項(xiàng)目，建立全州衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù)，隨時(shí)爭(zhēng)取更多的計(jì)劃進(jìn)籠子、項(xiàng)目進(jìn)本子、資金進(jìn)盤子�，F(xiàn)項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù)仍有478個(gè)項(xiàng)目?jī)?chǔ)備，概算投資22.39億元。目前，全州每縣均建有一所規(guī)范化的縣級(jí)醫(yī)院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有一所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村都有一所標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室，農(nóng)村“三級(jí)”衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部“脫胎換骨”，老百姓能就近看病就醫(yī)，基本實(shí)現(xiàn)“小病不出村、一般疾病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的目標(biāo)。

我州新農(nóng)合從2004年獨(dú)山縣開始試點(diǎn)，到2008年全州實(shí)現(xiàn)全覆蓋，籌資標(biāo)準(zhǔn)從2004年人均30元提高到2013年人均330元，10年來(lái)共爭(zhēng)取資金38.66億元，有2622.79萬(wàn)人次獲得29.75億元新農(nóng)合資金補(bǔ)償，實(shí)現(xiàn)了“黨委政府得民心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展、農(nóng)民個(gè)人得實(shí)惠”的m.quanxiangyun.cn/shiti/良好效果。

2013年1月1日起，我們制定了全州統(tǒng)一的新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，統(tǒng)一了新農(nóng)合信息管理平臺(tái)，統(tǒng)一了補(bǔ)償模式、統(tǒng)一了住院、門診補(bǔ)償比例及重大疾病保障措施，提高了補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和大病保障水平，如腎透析病人每次透析僅自付60元，政策補(bǔ)償540元由醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)墊付，個(gè)人自付比例僅為10%，極大地減輕了患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，消除了縣際間補(bǔ)償差距，在州、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)m.quanxiangyun.cn/zhicheng/了即時(shí)報(bào)補(bǔ)，我州農(nóng)民的醫(yī)療保障制度逐步完善，參合率穩(wěn)定在96%以上，全州新農(nóng)合管理水平進(jìn)入了全省先進(jìn)行列。

除完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)外，我們還爭(zhēng)取了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助和貧困白內(nèi)障免費(fèi)復(fù)明手術(shù)等項(xiàng)目。到目前為止，為15 歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗122.2萬(wàn)人，補(bǔ)助資金22萬(wàn)元；為農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸12.44萬(wàn)人次，補(bǔ)助資金33.1萬(wàn)元；開展宮頸癌檢查18.92萬(wàn)人次和乳腺癌檢查2000人次，補(bǔ)助資金657.2萬(wàn)元，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助13.84萬(wàn)人次，補(bǔ)助資金4549.52萬(wàn)元；開展貧困白內(nèi)障免費(fèi)復(fù)明手術(shù)2282例。努力減輕老百姓醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，讓全州人民看得起病。

州衛(wèi)生局依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)全州各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理，讓老百姓放心看病，看得好病。一是加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)、人員、項(xiàng)目與技術(shù)的準(zhǔn)入管理。充分應(yīng)用《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理軟件》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目，嚴(yán)格校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，把好機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)。完善醫(yī)師資格考試和注冊(cè)及相關(guān)管理制度，嚴(yán)格醫(yī)師準(zhǔn)入。二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)管。抓好醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的貫徹落實(shí)，強(qiáng)化全州醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，定期組織繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，定期進(jìn)行醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核，開展醫(yī)療質(zhì)量安全集中整頓，開展血液安全、院內(nèi)感染、毒麻藥品等工作督導(dǎo)檢查，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。三是推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“達(dá)標(biāo)上等”，提高醫(yī)院管理水平和內(nèi)涵建設(shè)。2012年以來(lái)，州人民醫(yī)院、貴醫(yī)三附院、州中醫(yī)院相繼通過(guò)“三級(jí)甲等”醫(yī)院評(píng)審，十二家縣級(jí)醫(yī)院已有10家通過(guò)“二級(jí)甲等”醫(yī)院評(píng)審，6家縣級(jí)中醫(yī)院通過(guò)“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平進(jìn)一步提高。四是積極推進(jìn)實(shí)施無(wú)償獻(xiàn)血工作，加強(qiáng)州中心血站和部分縣（市)中心血庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，至目前，我州臨床用血全部來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血，連續(xù)兩年（2011年、2012年)獲得衛(wèi)生部的表彰。五是鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域舉辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。州衛(wèi)生局制定了《關(guān)于促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的實(shí)施意見》，2012年以來(lái)，許可設(shè)置10家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（到目前全州共計(jì)有49家)，有力地彌補(bǔ)我州醫(yī)療衛(wèi)生資源總量的不足，更好地滿足了老百姓多層次就醫(yī)需求。

州衛(wèi)生局認(rèn)真貫徹新時(shí)期預(yù)防為主的工作方針，在全州范圍內(nèi)實(shí)施基本和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，采取切實(shí)有效的防病措施，實(shí)施健康教育和健康促進(jìn)，倡導(dǎo)全民健康生活方式，開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，努力使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。一是抓好居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、高血壓糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健等十一大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌防治等六大項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施，努力縮小城鄉(xiāng)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二是做好艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防治工作。2012年我州甲乙類傳染病發(fā)病率256.30/10萬(wàn)，2013年1－9月甲乙類傳染病發(fā)病率234.34/10萬(wàn)，均控制在省要求的300/10萬(wàn)以下。三是全面貫徹《母嬰保健法》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2011—2020年)》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2011—2020年)》，抓好兩個(gè)系統(tǒng)管理，提高婦女兒童健康水平。2012年全州孕產(chǎn)婦死亡率32.78/10萬(wàn)、嬰兒死亡率11.37‰，五歲以下兒童死亡率15.59‰，孕產(chǎn)婦住院分娩率97.27%。2013年1-9月孕產(chǎn)婦死亡率18.15/10萬(wàn)；嬰兒死亡率9.51‰，全部處于年度控制范圍以內(nèi)。四是推進(jìn)農(nóng)村改廁和農(nóng)村飲水衛(wèi)生安全工程建設(shè)，開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治行動(dòng)，開展創(chuàng)建衛(wèi)生城市（區(qū))、衛(wèi)生村（鎮(zhèn))活動(dòng)，積極開展病媒生物防治，進(jìn)一步推動(dòng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)廣泛深入開展。2012年以來(lái)，我州荔波縣獲省級(jí)衛(wèi)生縣城和國(guó)家級(jí)衛(wèi)生縣城稱號(hào)，平塘、羅甸、龍里、惠水獲得省級(jí)衛(wèi)生縣城稱號(hào)，長(zhǎng)順、福泉、甕安、獨(dú)山、三都通過(guò)州級(jí)衛(wèi)生縣城復(fù)審。農(nóng)村改水普及率92.74%，累計(jì)受益323.96萬(wàn)人。農(nóng)村改廁8000戶，農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)49.46%，無(wú)害化衛(wèi)生廁所普及率達(dá)25.56%。

黔南州衛(wèi)生局

2013年11月6日