醫(yī)學(xué)三基考試：婦產(chǎn)科三基考試試題

醫(yī)學(xué)三基考試：婦產(chǎn)科三基考試試題

1、宮縮乏力的原因。

(一)精神因素　多發(fā)生于產(chǎn)婦精神過于緊張或?qū)Ψ置鋺延锌謶中睦�，致大腦皮層功能失調(diào)，影響對宮縮正常調(diào)節(jié)。
(二)子宮因素　子宮壁過度伸展，如雙胎、羊水過多、巨大兒，子宮發(fā)育不良或畸形等，均能影響宮縮。
(三)胎先露不能緊貼宮頸部　不易反射性引起宮縮，常見于頭盆不稱、臀位及橫位等。
(四)藥物影響　臨產(chǎn)后應(yīng)用大量鎮(zhèn)靜劑，抑制了宮縮。
(五)內(nèi)分泌失調(diào)　妊娠末期雌激素或催產(chǎn)素不足或孕激素過多，乙酰膽堿減少或子宮對乙酰膽堿的敏感性降低，均可影響宮縮。
(六)其它　臨產(chǎn)后，產(chǎn)婦過度疲勞，進食少醫(yī).學(xué).全.在.線m.quanxiangyun.cn，或第一產(chǎn)程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等，均可造成宮縮乏力。

2、失血性休克的治療原則。

治療：包括原發(fā)病治療（止血)和糾正休克（補充血容量)兩個方面。
原發(fā)病的有效治療是失血性休克搶救成功的基礎(chǔ)。
止血治療：對于出血部位明確、存在活動性出血的休克患者，應(yīng)盡快進行手術(shù)或介入止血。不去設(shè)法制止出血，只顧用輸血來補充血量以糾正休克狀態(tài)，是無效和錯誤的，治療出血的首要任務(wù)是止血。在補充血容量的同時，應(yīng)盡快進行止血，否則，在不斷出血的情況下，盡管積極補液、輸血，血容量仍不會恢復(fù)，休克也不會得到糾正。

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