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護(hù)士中醫(yī)護(hù)理三基考點(diǎn):哮喘的辨證施護(hù)原則

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-6-20 醫(yī)學(xué)三基考試論壇

(1)一般護(hù)理:

①保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,避免煙塵異味刺激,避免接觸誘發(fā)哮喘的刺激物,如塵螨、花粉及某些致敏食物。

②室內(nèi)禁止吸煙,患者必須戒煙。

③哮喘發(fā)作時(shí)宜取半坐位,或端坐位。

④可予噴吸止喘氣霧劑以臨時(shí)平喘。

⑤實(shí)證者宜針刺大椎、肺俞、膻中、曲池醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.quanxiangyun.cn、天突、豐隆等穴位;虛證可灸氣海、關(guān)元、神闕、三陰交、腎俞等穴。

⑥未經(jīng)醫(yī)生許可,不能隨便使用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑。

(2)寒證哮喘:

①一般護(hù)理內(nèi)容。

②病室宜向陽,宜加衣被注意保暖,避免感受風(fēng)寒之邪。

③中藥湯劑宜熱服。

④飲食宜溫?zé),忌生冷、油膩?/P>

咳嗽痰多時(shí),參照“咳嗽”有關(guān)護(hù)理內(nèi)容。

(3)熱證哮喘:

①一般護(hù)理內(nèi)容。

②病室宜涼爽,衣被不宜過厚。

③伴發(fā)熱癥狀者,定時(shí)測體溫,每日2~4次m.quanxiangyun.cn。觀察服藥后病情變化,以及體溫。

④中藥宜溫服。

⑤飲食以清淡、易消化為原則。痰粘稠難出,口干者,應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水及食用新鮮水果,如雪梨、鴨梨等。

⑥痰多粘稠難咯者,可給予川貝粉1.5g開水沖服,或蛇膽川貝液1支口服,或蛇膽陳皮末1支,或服用鮮竹瀝水20ml.以化痰易咯出。

⑦加強(qiáng)口腔護(hù)理,協(xié)助患者餐后漱口。

(4)正虛哮喘:

①一般護(hù)理內(nèi)容。

②本證屬正氣虛衰,易發(fā)生變證,必須嚴(yán)密觀察病情變化。若發(fā)現(xiàn)患者呼吸氣促,張口抬肩、煩躁不安、面青唇紫、汗出肢冷,脈浮大無根或結(jié)代者,多為心腎陽衰的喘脫重證,立即報(bào)告醫(yī)生,并做好搶救準(zhǔn)備,詳細(xì)記錄病情。

③呼吸困難、或唇甲青紫者,給予低流量間歇吸氧。

④咯痰無力者,應(yīng)協(xié)助體位引流,翻身拍背排痰;蛴枰晕。

⑤加強(qiáng)生活起居護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。如預(yù)防褥瘡、口腔炎癥,防止外邪侵襲,避風(fēng)寒等。

⑥飲食清淡、富營養(yǎng),依虛損之臟腑,選擇相應(yīng)補(bǔ)益食品,如補(bǔ)益肺氣、滋養(yǎng)肺腎之陰等。

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